Эффективность и безопасность раннего применения симвастатина у больных с острым коронарным синдромом

• Автор: Карцева, Татьяна Павловна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с. : 22 ил.

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД артериальное давление
АЛТ аланинаминотрансфераза
АСК ацетилсалициловая кислота
АСТ аланинаминотрансфераза
АЧТВ активированное частичное громбопластиновое время
БАБ бета-адреноблокаторы
ГМГ-КоА гидрокси-метилглютарил-коэнзим А
ИАПФ ингибиторы ангеотензин-превращающего фермента
ЙБС ишемическая болезнь сердца
ИМ инфаркт миокарда
ИМТ индекс массы тела
КБС коронарная болезнь сердца
КДО конечный диастолический объем
КФК креатининфосфокиназа
ЛПНП липипротеины низкой плотности
МВ КФК МВ фракция креатинфофскиназы
ОКС острый коронарный синдром
СД сахарный диабет
СПВ скорость пульсовой волны
СРБ С- реактивный белок
ССЗ сердечно-сосудистые заболевания
ТГ триглицериды
Тп-т тропонин Т
ТИМ индекс интима-медиа
ФВ фракция выброса
ХС (ОХС) холестерин
ХСН хроническая сердечная недостаточность

ЧСС частота сердечных сокращений
ЭКГ электрокардиграфия
ЭхоКГ эхокардиографическое исследование
вР ПЬ/Ша рецептры - гликопротеиновые НЬЛПа рецепторы
тромбоцитов

ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
ГЛАВА 1. Обзор литературы
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2Л Материалы
2.2 Методы исследовании
ГЛАВА 3. База данных больных, госпитализированных по
поводу ОКС
3.1 Клиническая характеристика пациентов, 36 госпитализированных по поводу ОКС
3.2 Терапия в стационаре и в амбулаторных условиях 39 после перенесенного ОКС
3.3 Осложнения ОКС в стационаре
3.4 Течение КБС в течение года после перенесенного 41 ОКС
3.5 Изменения лабораторных показателей у больных 41 ОКС в период стационарного лечения
3.6 Уровень С-реактивного белка и частота 43 неблагоприятных событий в течение года после перенесенного ОКС
ГЛАВА 4. Влияние статинов на течение и прогноз острого
коронарного синдрома.
4.1 Дизайн исследования
4.2 Клиническая характеристика пациентов
43 Течение ОКС (нестабильной стенокардии) в
стационаре
4.4 Течение КБС в течение года у пациентов после
перенесенного ОКС

Таблица 3.1.5. Изменения исходной ЭКГ у пациентов, госпитализированных в стационар но поводу ОКС (нестабильной
стенокардии)
Показатели ЭКГ п %
Неизмененная ЭКГ 161 35
Инверсия зубца Т 194 42
Депрессия сегмента 8Т-Т 101 22
Среди пациентов, госпитализированных по поводу ОКС, предшествующая стенокардия отмечалась в 82% случаев, инфаркт миокарда в анамнезе был у 28,5% больных. У 81% больных ранее диагностирована артериальная гипертония. Сахарный диабет 2 типа был у 14,9% пациентов (инсулинопотребный сахарный диабет - у 22% больных). Клинические проявления ХСН выявлены у 38,6% пациентов. Курили 43,6% больных, причем среди мужчин курили 66,9%. Регулярно употребляли алкоголь 62,7% мужчин и всего 6,8% женщин. Ожирение диагностировано у 40,3% больных. Чаще избыточный вес встречался у женщин — в 48,2% случаев. Нарушения липидного обмена выявлены у 53 % пациентов, причем примерно с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Среди больных, включенных в базу, коронароангиография ранее была проведена всего у 1,8% пациентов. Еще реже больным ранее проводилась операция реваскуляризации миокарда - всего у 0,9% пациентов (таблица 3.1.6.).