Медико-социальное исследование нарушений репродуктивного здоровья женщин, занятых в промышленности

• Автор: Бодрова, Светлана Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Рязань
• Количество страниц: 132 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ, ЗАНЯТЫМ В ПРОИЗВОДСТВЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1 Л.Факторы риска акушерско-гинекологической
заболеваемости женщин, занятых в производственной сфере
1.2.0бзор законодательных актов М3 РФ по охране материнства и детства, организация медицинской помощи женщинам, работающим на промышленных предприятиях
1.3.Зарубежный опыт по выявлению и профилактике гинекологической заболеваемости
ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИЧЕСКИЕ СОБОЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТАЮЩИХ ЖЕНЩИН
3.1. Социально-гигиеническая характеристика женщин, работающих на предприятии
3.2. Репродуктивное поведение работающих женщин
ГЛАВА 4. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИЦАМ ПРЕДПРИЯТИЯ
ГЛАВА 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ НАРУШЕНИЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ У ЖЕНЩИН С УЧЕТОМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ
ХАРАКТЕРИСТИК
5.1. Медико-социальные факторы влияющие на репродуктивное здоровье
5.2. Прогнозирование изменения репродуктивного здоровья работающих женщин
5.3. Формирование интегрированного показателя репродуктивного здоровья работающих
женщин
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература
Приложение

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. В условиях изменившихся экономических отношений, в стране обострились многие проблемы здравоохранения, которые, с одной стороны, связаны с ухудшением здоровья населения, в том числе женщин-работниц промышленных предприятий, а с другой, с негативными тенденциями в самой системе здравоохранения, которая продолжает фуш-ционировать с низкой эффективностью использования ресурсов, несбалансированностью структуры оказания медицинской помощи и потребностью населения в ней. В этих условиях одной из проблем здравоохранения является охрана здоровья матери и ребенка, которая тесно связана с акушерско-гинекологической помощью.
О необходимости уделять внимание проблемам охраны материнства и детства свидетельствуют опубликованные Федеральные целевые программы: «Безопасное материнство», «Планирование семьи» на 1998-2002 годы.
По мнению ведущих специалистов в области организации здравоохранения, усилия администраторов и специалистов должны быть в т-стоящее время направлены на активное внедрение передовых медицинских технологий, экономически более выгодных форм ведения лечебнореабилитационных мероприятий и широкое использование опыта внедрения щадящих методов лечения (О.П. Щепин, 1996; В.О. Щепин, 1997; H.H. Ваганов, 1996 ; A.A. Яковлев, 1997).
Важным является создание предпосылок для вовлечения женщин в такие производства, которые наиболее полно учитывали бы анатомофизиологические и психологические особенности женского организма и не наносили бы ущерб социально-биологическим функциям женщины, особенно материнству. Внедрение принимаемых на государственном уровне программ по охране материнства и детства позволяет проводить лечебно-профилактические мероприятия, направленные на сохранение здоровья и репродуктивной функции женщин-работниц. Отсутствие в со-

По данным матрицы ранжирования производится оценка согласованности экспертов с помощью коэффициента конкордации [ ]:

1 т -~тпг -1)-т£г,
12 , (2.1)
где Б(ф2 - сумма квадратов разностей

)-т(п +1);
(2.2)
ар - обобщенная сумма рангов ]-той переменной; 7) - величина, определяемая по формуле
12 -1 (2.3)
/7- - число повторений /-го ранга в /-той строке матрицы. Если матрица ранжирования не содержит совпавших рангов, то
у- 122)
тпъ-) (2.4)
Величина коэффициента конкордации лежит в пределах (0...1). При У=1 эксперты единодушны в оценке значимости каждого лингвистического значения показателя, при XV = 0 согласие полностью отсутствует.
Оценка значимости коэффициента конкордации ]¥ производится по2-критерию Пирсона:
Х*=т(п-Щ.
(2.5)
Если при числе степеней свободы /=п-1 критическое значение Хкр

окажется меньше расчетного А 1,1,0 , то гипотеза о наличии согласия экспертов принимается.
Полученные ранги могут использоваться в качестве численной оценки значений показателя. В случае, если отличия между двумя смежными парами