Ситуационный анализ потребности в ортодонтической помощи детского населения малых городов и сельских районов Центральной полосы России

• Автор: Епифанов, Александр Иванович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с.

СОДЕРЖАНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Состояние ортодонтической помощи населению
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1.Общая характеристика клинического материала
2.2 Методы исследования
2.3 Особенности исследования по изучению уровня мотивации
сельского населения к получению ортодонтической стоматологической помощи
ГЛАВА 3. Показатели распространенности зубочелюстных аномалий среди детского населения Владимирской области и нуждаемость его в ортодонтической стоматологической
помощи
3.1 Распространенность аномалий зубочелюстной системы и их структура у детей, проживающих в малых городах и сельских районах Центральной полосы России
3.2 Результаты социологических исследований по изучению уровня мотивации сельского населения к получению ортодонтической стоматологической помощи
3.3 Результаты обследования взрослого населения
3.4 Прогноз развития и направления совершенствования ортодонтической стоматологической помощи детскому населению, проживающему в малых городах и сельских районах Центральной полосы России
ГЛАВА 4. Анализ результатов проведенных исследований
Заключение
Выводы:
Практические рекомендации:
Указатель литературы:
ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы
Последние десятилетия ушедшего века характеризуются поступательным развитием ортодонтической стоматологии как в нашей стране, так и за рубежом. По данным ВОЗ (Женева, 1995), тенденции в развитии ортодонтии отмечены как наиболее перспективные.
В настоящее время в нашей стране, учитывая новые экономические условия, уделяется особое внимание организации ортодонтической помощи детскому населению больших городов крупных регионов России, особенно там, где в медицинских ВУЗах имеются стоматологические факультеты. Этот процесс объективен, так как, несмотря на достигнутые успехи в профилактике, диагностике и лечении ортодонтических заболеваний у детского населения в последние годы наблюдается рост распространенности аномалий зубочелюстной системы, что подтверждается данными санитарной статистики и результатами эпидемиологических исследований (Г.Б.Оспанова, Р.Е.Черкасская, 1988; В.К.Леонтьев, А.В.Алимский,
В.Т.Шестаков, 1991; М.Ье§озчс11, Ь.МасИ, 1998).
Многие отечественные исследователи утверждают, что это связано как с процессами урбанизации, так и с ухудшением среды обитания человека. Здесь имеет значение не только превышение ЦДК вредных выбросов промышленных предприятий, но и ухудшение характера

питания населения, что через ряд поколений приводит к нарушению физического развития, процессов формирования и прорезывания зубов, а отсюда и к росту зубочелюстных аномалий (А.В.Алимский, 1997; С.Е.Жолудев, 1997; Г.И.Филимонова, Г.И.Рогожников, 1997; С.В.Чуйкин, Е.Ш.Мухаметова, Г.Г.Акатьева, 1997).
Анализ научной литературы показывает, что исследования по распространенности зубочелюстных аномалий и потребности в ортодонтической помощи у детского населения проводились лишь на 22,2% территории бывшего СССР (Ф.Я.Хорошилкина, Ю.М.Малыгин, 1988),а данные обследований в этом направлении относятся в основном к населению, проживающему в больших городах крупных регионах нашей страны.
Фактически имеется лишь одна работа (А.В.Алимский, 1975), в которой даются показатели распространенности аномалий зубочелюстной системы среди сельского населения, а также рассчитаны нормативы потребности его в данном виде стоматологической помощи.
Тем не менее, в отечественной литературе утвердилось мнение о более низкой распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний и в том числе аномалий зубочелюстной системы в сельской местности (А.С.Ярошенко и др., 1966).
Нормативы по организации ортодонтической помощи в малых городах и сельских районах (приказ М3 СССР № 900 от 26.09.78 г) значительно занижены и имеют лишь

Для проведения социологических исследований по изучению уровня мотивации сельского населения к получению ортодонтической стоматологической помощи нами разработана специальная анкета, состоящая из вопросов, которые включают сведения об анкетируемых, их знаний по основным вопросам гигиены полости рта, кратности обращения к стоматологу по лечению основных стоматологических заболеваний и рекомендаций о необходимости лечения зубочелюстных аномалий, а также готовность участвовать во всех этапах комплексного лечения. В анкетировании приняло участие 250 сельских жителей Петушинского района: 125 взрослых в возрасте до 40 лет, имеющих детей, из них 62 мужчин (24,8% от числа опрошенных), 63 женщины (25,2%), а также 125 детей в возрасте от 12 до 14 лет, из них 61 юноша(24,4%) и 64 девушки (25,6%).
Для получения результатов эпидемиологических исследований нами использовались объективные данные соответствующих служб Петушинского района. Так, при определении концентраций фтора в питьевой воде службой ЦСЭН в 1999 г. взято 100 проб из скважин и водозаборных сооружений. Результаты обследования показали, что средние концентрации фтора в них (в мг/л) составили: в 13% из них - 0,9 мг/л; в 77% - 0,8 мг/л и в 10% - 0,7 мг/л.
Средняя концентрация фтора в питьевой воде составила по району 0,8 мг/л, т.е. оказалась близкой к оптимальной.
В целях проведения анализа динамики экологической и демографической ситуаций в районе обследования, обеспеченности кадрами врачей-ортодонтов, нами