Отдаленные медицинские последствия ядерного взрыва 1949 г. у детей 1 и 2 поколений облученного населения Алтайского края

• Автор: Гордеев, Виктор Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 266 с.

ВВЕДЕНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА 1. МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОТОМКОВ ОБЛУЧЕННЫХ ЛИЦ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Группы обследованных детей
2.2. Методы исследования
2.3. Распространенность болезней у детей группы сравнения
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И РИСК БОЛЕЗНЕЙ У 1 ПОКОЛЕНИЯ ПОТОМКОВ (ДЕТЕЙ) ЖИТЕЛЕЙ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ НА СЛЕДЕ ЯДЕРНОГО ВЗРЫВА 1949 ГОДА
3.1. Анализ распространенности и риска болезней в общей когорте детей облученных родителей
3.2. Распространенность болезней у 1 поколения потомков в зависимости от пола
3.3. Распространенность и риск болезней у 1 поколения потомков в зависимости от облучения матери или отца
3.3.1. Оценка распространенности и риска болезней у детей облученных матерей (ДОМ)
3.3.2. Оценка распространенности и риска болезней у детей облученных отцов (ДОО)
3.3.3. Сравнительная оценка распространенности и риска болезней у детей
облученных матерей и отцов
ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И РИСК БОЛЕЗНЕЙ У 2 ПОКОЛЕНИЯ ПОТОМКОВ (ВНУКОВ) ЖИТЕЛЕЙ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ НА СЛЕДЕ ЯДЕРНОГО ВЗРЫВА 1949 ГОДА

4.1. Оценка распространенности и риска болезней в общей когорте
2 поколения потомков (внуков) облученных предков
4.2. Сравнительный анализ распространенности болезней у 1 и 2 поколений потомков облученных предков
4.3. Распространенность и риск болезней у 2 поколения потомков (внуков) в зависимости от облучения родителей матери или отца
4.3.1. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков облученных родителей матери (ВОРМ)
4.3.2. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков облученных родителей отца (ВОРО)
4.3.3. Сравнительный анализ распространенности болезней у 2 поколения потомков облученных родителей матери и родителей отца
4.3.4. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков облученных родителей матери и отца (ВОРМиО)
4.3.5. Сравнительная оценка распространенности болезней у обследованных групп 2 поколения потомков в зависимости от облучения родителей матери или отца
4.4. Распространенность и риск болезней у 2 поколения потомков (внуков) в зависимости от возраста предков на день ядерного взрыва
4.4.1. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков лиц, подвергшихся радиационному воздействию в возрасте до 17 лет
(1 группа)
4.4.2. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков лиц, подвергшихся радиационному воздействию в возрасте 17 лет и старше (2 группа)
4.4.3. Сравнительная оценка распространенности и риска болезней у внуков
1 и 2 групп
4.4.4. Характеристика распространенности болезней у 2 поколения потомков (внуков) в зависимости от их пола и возраста предков на день радиационного воздействия

ГЛАВА 5. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И РИСК БОЛЕЗНЕЙ У
ПОКОЛЕНИЯ ПОТОМКОВ (ВНУКОВ) В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭФФЕКТИВНОЙ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ ПРАРОДИТЕЛЕЙ НА
СЛЕДЕ ЯДЕРНОГО ВЗРЫВА 29.08.1949 ГОДА
5.1. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков I “дозовой” группы
5.2. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков II “дозовой” группы
5.3. Оценка распространенности и риска болезней у 2 поколения потомков
III “дозовой” группы
5.4. Сравнительная характеристика распространенности и риска болезней у
2 поколения потомков трех “дозовых” групп
ГЛАВА 6. РАЗРАБОТКА КОМПЛЕКСА МЕР ПО СОЦИАЛЬНОЙ И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ ДЕТЕЙ 1 И 2 ПОКОЛЕНИЙ ПОТОМКОВ ЛИЦ, ОБЛУЧЕННЫХ НА СЛЕДЕ ЯДЕРНОГО ВЗРЫВА 1949 ГОДА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

дозиметрического регистра двух когорт детей: потомки облученных лиц (основная) и дети необлученного населения (группа сравнения).
Комплексное диспансерное обследование детского населения основных и контрольных населенных пунктов проводилось экспедиционным методом бригадами врачей в составе педиатра, детского хирурга, невропатолога, окулиста, оториноларинголога, дерматолога, эндокринолога и врача-лаборанта. В каждом населенном пункте осматривалось от 85 до 94% детей, подлежащих обследованию.
С целью стандартизации деятельности бригад все участники прошли соответствующую подготовку в НИИ региональных медико-экологических проблем и в Алтайском государственном медицинском университете (г. Барнаул).
В качестве документа для регистрации результатов обследования была использована “Карта медицинского осмотра ребенка”, разработанная в НИИ СГЭ и УЗ имени Н.А. Семашко РАМН для проведения диспансеризации населения, определявшая содержательную часть и программу обследования. В карту включены признаки, симптомы и синдромы, а также данные лабораторных и функциональных тестов, необходимые для обеспечения стандартизации диагностики и оценки состояния здоровья обследуемого ребенка в соответствии с профилем врачебной специальности.
Все признаки в карте сгруппированы в следующие разделы: 1) паспортные данные (Ф.И.О. ребенка, дата рождения, пол, дата осмотра, населенный пункт, адрес); 2) физическое развитие; 3) оториноларингологическое обследование; 4) офтальмологическое обследование; 5) дерматологическое обследование; 6) неврологическое обследование; 7) психосоматическое обследование; 8) хирургическое обследование; 8) лабораторные исследования (анализ крови, мочи, кала, флюорография грудной клетки, электрокардиография). Педиатрическое обследование включало 5 подразделов в соответствии с системами организма: дыхания, кровообращения, пищеварения, эндокринная, мочеполовая.
Врач подчеркиванием и записью обозначал характеристику признака, симптома или синдрома и выносил свое заключение о состоянии здоровья ребенка. В графе “Заключительный диагноз” фиксировался диагноз заболевания или делалась запись “здоров”. В случае необходимости уточнения диагноза ребенок направлялся в специализированные медицинские учреждения края.