Состояние здоровья и оптимизация первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи сельскому населению (на примере Чесменского муниципального р-на Челябинской обл.)

• Автор: Нургалиева, Кунелу Кадиржановна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 0 с. : 208 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ В ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИ- 2 Сгьу№с
ЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика базы исследования
2.2. Методика, организация, этапы исследования
ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХА-
РАКТЕРИСТИКА НАСЕЛЕНИЯ ЧЕСМЕНСКОГО РАЙОНА ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВА 4. ТЕНДЕНЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ
СТРУКТУРЫ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯВ СЕЛЬСКОЙ ТЕРРИТОРИИ
4.1. Медико-демографическая ситуация в сельском муниципальном образовании
4.2.Экспертный анализ медико-социальной характеристики пациентов амбулаторно-поликлинического учреждения
ГЛАВА 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
5.1.Кадровое обеспечение врачебным и сестринским персоналом сельского здравоохранения
5.2. Оптимизация скорой медицинской помощи жителям сельских территорий
5.3. Оптимизация первичной медико-санитарной помощи

сельскому населению

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Вопросы охраны здоровья сельского населения чрезвычайно актуальны для системы здравоохранения как на региональном, так и на общегосударственном уровне. К настоящему времени численность сельских жителей составляет 27% населения страны. Большая территориальная протяженность, малая плотность населения, неудовлетворительное дорожно-транспортное сообщение, плохо развитые коммуникации и связь - негативно отражаются на обеспечении жителей села своевременной медицинской помощью.
Уровень здоровья населения Российской Федерации прогрессивно ухудшается в течение последних лет. Особенно неблагоприятные тенденции наблюдаются в отношении социально значимых и социально обусловленных заболеваний (Щепин О.П., Тишук Е.А., 2001; Ползик Е.В, Беляев О.В., 2005). Существующая система организации медицинской помощи населению не может сдерживать эту негативную тенденцию.
Негативные тенденции в состоянии здоровья отмечаются как среди населения страны в целом, так и Уральского региона в частности (Розенфельд Л.Г. и соавт.. 1999; Круглякова И.П., 2000; Тесленко В.Р., 2000; Хальфин Р.А., 2001).
В последние годы в здравоохранении России происходят весьма существенные изменения, в первую очередь в структуре управления и в объемах финансирования. При действующих финансовых ограничениях можно достичь максимального снижения потерь здоровья общества, лишь сконцентрировав усилия на приоритетных направлениях здравоохранения (Двойрин ВВ., Погорелова Э.И., 1994). Негативные последствия социально-
экономических трансформаций в наибольшей степени сказались на функционировании лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медицинскую помощь (Блохин А.Б., Ошкордина А.А., 2003).
Как отмечают В.Ф Олейниченко. Т.Ф. Кляйн (1997), политика в области здравоохранения только тогда будет действенной, когда здоровье населе-

личных контингентов населения.
Группировка состава семьи проведена нами в соответствии с рекомендациями О.В. Грининой и соавторов (1997), И.М. Харисовой (1997), Х.М. Ахмадуллиной (1998): с учетом, во-первых, величины семьи, во-вторых, ее типа (полные и неполные), в-третьих, количества детей. Анализ детности показал, что 47,7% - двухдетные полные семьи, 12,0% - имеют 3 и более детей; 12,5% - бездетные - таблица 3.2.
Таблица 3.2.
Характеристика состава семей в зависимости от пола обследованных
(в%).
Структура семьи Удельный вес
Мужчины Женщины Оба пола
Брачная пара и 1 ребёнок 25,4 16,8 21
Брачная пара и 2 ребёнка 47,8 47,6 47
Брачная пара и 3 ребёнка 13,6 11,2 12
Брачная пара, дети, старшее поколение 1,7 3,5 0
Мать (отец) и дети - 4,9 4
Мать (отец), дети, старшее поколение - 2,5 0
Живут с родителями 10,2 5,6 7
Муж и жена 1,3 7,9 4
Детей дошкольного возраста в сформированной совокупности имеют 19,9% опрошенных, младшего школьного возраста - 28,0%, среднего школьного - 31 ,0% , старше 15 лет -21,1%.
По месту работы следующее распределение: 38,1% опрошенных работают в школе, детском саду, больнице, в других бюджетных учреждениях -19,6%, каждый третий (30,4%) - на сельскохозяйственном предприятии или фермерском хозяйстве; 10,1% - на частных предприятиях; 2,0% - в небольших фирмах.