Экспериментальное обоснование применения временных несъемных зубных протезов при дентальной имплантации

• Автор: Широков, Иван Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 86 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Дентальная импл антация на современном этапе
1.2. Применение временных дентальных имплантатов, ошибки и осложнения
1.3. Разновидности конструкций временных несъемных зубных протезов
1.4. Современные конструкционные материалы и технологии для изготовления временных зубных протезов
1.5. Современные методы исследования, позволяющие оценить возможность проведения стоматологической имплантации
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 .Конструктивные особенности временного имплантата
2.2. Методы математического моделирования временных имплантатов и временных зубных протезов на имплантатах «Мини»
2.2.1. Методы конечных элементов для решения трехмерных задач
2.2.2. Методы решения упругопластических задач
2.3. Методы экспериментального исследования воздействия нагрузок
на временный протез
2.4. Рентгенологические методы исследования
2.5. Статистические методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Физико-механические свойства материалов для временного протеза
3.2. Сравнительный анализ схем установки мостовидных протезов
на базе временных имплантатов
3.3. Рентгенологическое обследование твердых тканей челюстно-лице-
вой области
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы
Возросшие возможности медицинской науки и техники, а также развитие технологий, позволили на новом уровне обратиться к проблеме протезирования зубов.
Применение внутрикостных дентальных имплантатов является одной из наиболее отличительных черт современной стоматологии. Конструкции зубных протезов на имплантатах являются более физиологичными по сравнению с традиционными методиками протезирования т.к. передают жевательную нагрузку прямо на кость альвеолярного отростка челюсти, кроме того, они не требуют препарирования соседних зубов (Арутюнов С.Д. и соавт., 2010; Амхадова М.А., 2005; Гончаров И.Ю., 2009; АИэгеШэБОП Т.Щ а1., 2000; Кгепптан О.й а1., 2003).
В связи с этим, в последние годы (в нашей стране эта методика реабилитации пациентов была официально одобрена приказом Министерства Здравоохранения СССР № 310 от 4 марта 1986 года« О мерах по внедрению в практику метода ортопедического лечения с использованием имплантатов») применение дентальных имплантатов получило достаточно широкую известность и высокую оценку, как среди врачей-стоматологов, так и среди пациентов.
В настоящее время применение дентальной имплантации позволяет достигать предсказуемых долгосрочных результатов (Базикян Э.А., 2001; Гве-тадзе Р.Ш., 2001; Ломакин М.В., 2001; Лосев Ф.Ф., 2000;Матвеева А.И. и соавт., 1998; Олесова В.Н. и соавт., 2006; Широков Ю.Е., 2007). Такой прогресс в имплантологии привел к возникновению новых вопросов, касающихся используемых материалов и технологий.
Применение компьютерной томографии (КТ) и использование компьютерных программ для дентальной имплантологии значительно возросло за последние несколько лет. В последнее время стала доступна управляемая установка имплантатов конкретного производителя с внутренним соединением.
рис. 2.а, а сходимость по методу дополнительных деформаций на рис. 2.6. В дальнейших расчетах упруго-пластических задач для конструкций имплантатов применяется метод Ньютона.
а) б)
Рис. 2.Сходимость решения по различным методам: а)- метод Ньютона; б) - метод дополнительных деформаций
2.3.Методы экспериментального исследования воздействия нагрузок на материал для временных протезов
Материалом для изготовления временных несъемных протезов с опорой на временные имплантаты, нами был взят полимер «Акродент». Данный материал был детально изучен Бабунашвили Г.Б. (2007).
Несмотря на ряд выявленных недостатков, мы взяли этот материал, как конструкционный, так как он обладает устойчивой твердостью поверхности, возможностью неоднократной перебазировки и удобством в работе, что подтверждают отзывы врачей - стоматологов из практического здравоохранения. В связи с этим мы еще раз провели расширенное исследование прочностных характеристик этого материала.
Испытания проводились на универсальных испытательных машинах ИР «Инстрон» (Россия) в лаборатории завода «Стомадент» (МО, Россия). Поскольку первичные кривые испытаний на одноосное растяжение в разных испытаниях оказались идентичными, все последующие испытания проводи-