Особенности социального положения и профессионализации врачей альтернативной медицины : на примере врачей-гомеопатов

• Автор: Садыков, Радик Ахмедович
• Шифр специальности: 22.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 227 с.

Содержание
Введение
Глава 1. Механизмы становления и развития профессиональных групп: социологическая концептуализация

1.1. Модели социологического объяснения профессиональных групп

1.2. Профессиональные группы в медицине: иерархия ресурсов профессионального статуса

Глава 2. Врачи-гомеопаты как профессиональная группа

2.1. Специалисты альтернативной медицины: механизмы

профессионализации

2.2. Становление профессиональной группы врачей-гомеопатов

в современном российском обществе

Глава 3. Специфика социально-профессиональной занятости врачей-гомеопатов в российском здравоохранении
3.1. Статусные характеристики профессиональной занятости врачей-гомеопатов в российском здравоохранении
3.2. Структура профессиональной группы врачей-гомеопатов. Характер профессионального взаимодействия врачей-гомеопатов с системой российского здравоохранения
Список литературы
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение

Введение
Актуальность исследования
Социально-профессиональная структура в России серьезно трансформировалась в контексте широких социально-политических и экономических изменений последних десятилетий. Затронули эти перемены и медицинские профессии. Реформирование системы российского здравоохранения обернулось для работников данной отрасли серьезным снижением объемов властного, экономического, культурного и социального ресурсов. В условиях обесценивания труда квалифицированных специалистов в 1990-е гг. многие врачи были вынуждены выработать самостоятельные стратегии сохранения своих статусных позиций, в основном путем внутригрупповой мобильности, смены сектора занятости, частичного или полного ухода из профессии. Возросший с конца 1980-х гг. общественный спрос и доверие большой части населения к альтернативной медицине способствовали тому, что многие врачи стремились получить дополнительную специализацию, однако переход в нее нередко был связан с изменением статусных характеристик специалиста: с повышением дохода могла
пошатнуться его репутация среди коллег, отстаивающих целостность профессиональной группы.
В России интерес к гомеопатии среди врачей и пациентов, латентно существовавший на протяжении всего советского периода, резко возрос с началом перестройки, когда сформировались условия для институционализации и профессионализации альтернативной медицины. Пример гомеопатии показывает, что официальное признание не гарантирует врачам альтернативной медицины статус, равный статусу врачей обычных медицинских специальностей.
И хотя такие представители высоко институционализированных методов альтернативной медицины, как рефлексотерапевты и мануальные терапевты,

достигли высокого уровня признания среди врачей разных специальностей, а их методы получили признание в качестве медицинских специальностей и даже компенсируются из фонда ОМС для некоторых категорий граждан, то гомеопаты отстают от них во многих отношениях, концентрируются в частном секторе медицинских услуг и не получают финансирования на разработки в области их специализации. Между тем, спрос на услуги гомеопатов растет, о чем свидетельствуют данные фармацевтических рынков.
В начале 1990-х гг. в связи бурным развитием альтернативного лечения, большой популярности народного целительства и восточных техник оздоровления перед Минздравом возникает вопрос о регулировании этих специалистов, — начинает формироваться соответствующая законодательная база, создаются специальные подразделения по контролю над деятельностью гомеопатов и других специалистов альтернативной медицины. Эти и другие факторы, которые рассматриваются в работе, определяют структуру группы гомеопатов, в которую входят врачи из разных областей медицинского знания, движимые в сторону гомеопатии различными мотивациями, институциональными изменениями здравоохранения и представлениями о медицинской помощи, заботе о пациенте и лояльности профессиональной группе.
Цель исследования - проанализировать характеристики социальнопрофессионального статуса и профессионализации российских врачей-гомеопатов. Для достижения поставленной цели требуется решить следующие задачи:
1. осуществить социологическую концептуализацию механизмов становления и развития профессиональных групп на примере медицинской профессии в целом и альтернативной медицины в частности, а также показать на примере изучения гомеопатии как профессиональной группы применимость

группы. Учитывая ограниченные возможности использования термина профессии применительно к занятиям альтернативной медициной, мы предлагаем определять гомеопатов в качестве профессиональной группы. При этом данное определение не исключает использования по отношению к данным специалистам также концепции «community of practice». Более того, мы предполагаем, что понятие «community of practice» могло бы послужить важным источником концептуализации формирующегося поля социологии профессиональных групп.
Для того чтобы охарактеризовать социально-профессиональный статус этой группы, мы обратимся к ресурсному подходу, который часто применяется в исследованиях стратификации российского общества, в том числе при рассмотрении профессиональных групп [Тихонова, 2006]. Согласно Н. Е. Тихоновой, каждый из ресурсов может выступать в качестве актива, т. е. как ресурс, который используется в процессе хозяйственного обмена, может накапливаться, конвертироваться в другие виды ресурсов, воспроизводиться и таким образом оказывает в той или иной степени позитивное воздействие на социальное положение его владельца; в свою очередь всякий актив может рассматриваться в качестве капитала, если он может приносить добавочную стоимость, превышающую объемы, необходимые для простого воспроизводства ресурса [Тихонова, 2006. С. 37]. В данной работе мы выделили четыре типа ресурсов — экономический, властный, социальный и культурный, характеризуемые рядом индикаторов. Операциональные определения и характеристики индикаторов данных видов ресурсов будут рассмотрены в последующих главах.