Роль негативных эмоций при восприятии боли у пациентов с тревожно-фобическими и соматоформными расстройствами

• Автор: Ишинова, Вера Александровна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 197 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Негативные эмоции и их влияние на восприятие боли при соматоформных и тревожно-фобических расстройствах. Современное состояние проблемы

§ 1.1 Характеристика соматоформных расстройств

§ 1.1.1 Классификация соматоформных расстройств. Диагностические критерии соматоформных расстройств по МКБ -10 и DSM-ІУ

§ 1.1.2. Клинико-психологические особенности пациентов

соматоформными расстройствами

§ 1.2. Характеристика тревожно-фобических расстройств

§ 1.2.1. Классификация тревожно-фобических расстройств.

Диагностические критерии тревожно-фобических расстройств по МКБ -10 hDSM-ІУ

§ 1.2.2. Клинико-психологические особенности пациентов с тревожно-фобическими расстройствами
§ 1.3. Психосоматические и соматопсихические взаимоотношения в
структуре психосоматических и невротических расстройств
§ 1.4 Биопсихосоциальная модель развития невротических и
психосоматических расстройств
§ 1.5. Значение негативных эмоций при невротических и
психосоматических расстройствах

§ 1.6 Значение болевых симптомов при невротических и
психосоматических расстройствах
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
§ 2.1 Характеристика обследованных групп пациентов и здоровых
испытуемых
§ 2. 2. Методология исследования
§ 2.2.1. Клинико-биографический метод оценки анамнестических данных
(история жизни и болезни)
§ 2.3 Методы исследования клинико-психологических характеристик
пациентов с тревожно-фобическими и соматоформными
расстройствами
§2.4. Методы оценки физиологического состояния пациентов с тревожно
фобическими и соматоформными расстройствами
Глава 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение.
Клинико-психологические особенности пациентов с психогенной и
соматогенной болью
§3.1. Клинико-психологические особенности пациентов соматоформными
расстройствами до и в конце курса психологической
коррекции
§ 3.1.1. Сравнительный анализ между показателями психологического
тестирования, полученными в конце курса психологической коррекции у
пациентов с соматоформными расстройствами и у здоровых

§ 3.1.2. Динамика биоэлектрической активности’ мозга и порогов
тактильной чувствительности у пациентов с соматоформными
расстройствами в процессе психологической коррекции
§ 3.2. Клинико-психологические особенности пациентов с тревожно-фобическими расстройствами до и после психологической коррекции

§3.2.1. Сравнительный анализ результатов психологического тестирования между показателями пациентов с тревожно-фобическими
расстройствами в конце курса и у здоровых лиц
§ 3.2.2 Динамика биоэлектрической активности мозга и порогов тактильной чувствительности у пациентов с тревожно-фобическими
расстройствами
§ 3.3. Клинико-психологические особенности пациентов с соматогенной
болью
§ 3.3.1 Сравнительный анализ между показателями психологического тестирования у пациентов с соматогенной болью и группой
здоровых лиц
§ 3.3.2 Динамика порогов тактильной чувствительности у пациентов с
соматогенной болью в процессе психологической коррекции
§ 3.3.3. Сравнительный анализ результатов психологического
тестирования между группами пациентов с психогенными болями (соматоформные и тревожно-фобические расстройства) и соматогенными
болями
§ 3.3.4. Сравнительный анализ колебаний порогов тактильной
чувствительности у пациентов с психогенными и соматогенными
болями
Глава 4. Оценка взаимосвязи между изучаемыми признаками у лиц с психогенной и соматогенной болью с помощью регрессионного и корреляционного анализов
§ 4. 1. Оценка взаимосвязи между изучаемыми признаками у пациентов с тревожно-фобическими и соматоформными расстройствами, у лиц с соматогенной болью и у здоровых лиц с помощью регрессионного анализа

этим очагам присоединяются и другие очаги, образуя доминанту по принципу А.А.Ухтомского (1966) или детерминантную патологическую систему по Г.Н. Крыжановскому (1980; 1997).
При влиянии соматических факторов на психику человека отмечается усиление негативных эмоций как в случаях первично возникающих соматических заболеваний, так и на фоне уже имеющихся психосоматических расстройств (Гриневич В.Б., Потапова И.В., 2008). То есть, указывается, что соматическое заболевание может оказывать определяющее влияние на формирование невротического расстройства. При этом, соматическая- патология способствует формированию невротических расстройств через оказание стрессового воздействия- на личность, которая в силу своих специфических особенностей с особой остротой переживает ситуацию болезни (Карвасарский Б.Д., 1990; 2000).
По мнению <Вейна с соавт. (1981), в генезе эмоционально-вегетативных нарушений значительная роль отводится, 'длительной соматогенно обусловленной ирритации симпатической нервной системы. Так, коллективом авторов (Захаржевский В.Б., Ашкинази И.Я. и др., 1989) при обследовании пациентов Клиники неврозов им. И.П.Павлова было обнаружено, что у 36,4% больных был выявлении шейный вертебральный синдром, обусловленный преимущественно остеохондрозом шейного отдела позвоночника, в 26,7% случаев - хронический тонзиллит, а в 26,2% - хронический холецистит, которые составили ирритирующую триаду. Ранее Карвасарский Б.Д. (1980) и Вейн А.М. (1981) подчеркивали влияние шейного остеохондроза как соматогенного фактора риска, в формировании неврозов. Реже встречались язвенная болезнь (3,88%), гастрит (7,77%), дуоденит (0,98%) и гинекологические заболевания (8,94%) (Захаржевский В.Б. и др., 1989). Айрапетянц М.Г. и Вейн А.М. (1982) придавали большое значение в формировании невротической патологии церебральной отягощенности.