Эффективность нелекарственных методов коррекции функционального состояния у пациентов с метаболическим синдромом и эндотелиальной дисфункцией

• Автор: Поликина, Ольга Алексеевна

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1 Л. Состояние эндотелия у пациентов с метаболическим синдромом

1.2. Роль эндотелиальной дисфункции в развитии заболеваний сердечнососудистой системы и их осложнений

1.3. Существующие методы в диетологии по профилактике развития

эндотелиальной дисфункции

1.4. Методы оздоровительной физической активности как профилактика

развития эндотелиальной дисфункции

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИИ

2.1. Методы обследования и условия проведения исследований
2.2. Методы нелекарственной профилактики эндотелиальной дисфункции
2.3. Характеристика участников исследования
2.4. Методы математической обработки данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Анализ динамики показателей гемодинамики в результате применения оздоровительных программ
3.2. Анализ динамики показателей липидного обмена и метаболического статуса в результате применения оздоровительных программ
3.3. Анализ рисков развития сердечно-сосудистых осложнений с учетом наличия эндотелиальной дисфункции
3.4. Определение предикторов эффективности

ГЛАВА 4.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования и степень ее разработанности
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности в мире [4]. В 2013 году в Российской Федерации смертность от этой причины составила 750 случаев на 100 ООО населения [24, 26]. В профилактике развития ишемической болезни сердца (ИБС) и острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) все большее применение находят немедикаментозные методы (лечебное питание, физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры), которые, наряду с сопоставимой эффективностью лекарственных препаратов, лишены многих свойственных им побочных эффектов. Известно, что наибольшим эффектом нелекарственные методы профилактики обладают на ранних стадиях развития сердечнососудистых заболеваний, выявляемых на фоне наличия проявлений метаболического синдрома (МС) и эндотелиальной дисфункции (ЭД) [9, 37, 50, 53,69].
Огромную роль в развитии сердечно-сосудистой патологии играет метаболический синдром. У людей, страдающих метаболическим синдромом, по сравнению с пациентами без данной патологии в три раза выше риск перенести инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и в два раза выше риск умереть от них. [20, 57, 64].
В соответствии с существующими на сегодняшний день представлениями, в основе развития метаболического синдрома лежат два основных

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы обследования и условия проведения исследований
Все обследования проведены после прочтения и подписания участниками исследования информированного согласия. В день обследования пациентам рекомендовалось приходить натощак (после 10-часового воздержания от пищи, прием воды допускался) и воздержаться от приема обычной терапии, если позволяло состояние здоровья.
Антропометрические исследования проводились в утренние часы в помещении медицинского учреждения при температуре в кабинете от 22 до 25 °С. Для измерения окружности талии и бедер использована сантиметровая лента, для измерения роста — ростомер медицинский РМ-1 (Россия), для измерения веса — весы электронные Тапйа НЭП 632 (Япония).
Окружность талии измерялась в наиболее узком месте. При невозможности визуального определения наиболее узкой части талии, производилось измерение окружности, находящейся на середине расстояния между нижним краем реберной дуги и верхним краем дуги подвздошной кости таким образом, чтобы сантиметровая лента находилась в горизонтальном положении на всем протяжении. Окружность бедер измерялась на уровне максимального выступания ягодиц. Врач, производивший измерения, располагался сидя на стуле перед стоящим пациентом. Все измерения производились трижды. Хорошо бы дописать, что бралось - среднее арифметическое или минимальное/максимальное или см. След правку