РАЗРАБОТКА СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И ОПТИМИЗИРОВАННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ РАНЕНЫХ С ВЕРТЕБРОГЕННЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ БОЕВОЙ ТРАВМЫ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В УСЛОВИЯХ РЕАБИЛИТАЦИОНН

• Автор: Бурлак, Анатолий Михайлович

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Место реабилитации в комплексном лечении раненых с вертеброгенными осложнениями у военнослужащих с последствиями боевой травмы верхней конечности
1.2. Медицинская реабилитация раненых с вертеброгенными осложнениями у военнослужащих с последствиями боевой травмы верхней конечности, как метод патогенетической терапии
1.3. Принципы оптимального выбора реабилитационной терапии раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
1.4. Немедикаментозные методы и методы традиционной медицины в реабилитации раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме

верхней конечности

1.5. Кинезиотерапия в реабилитации раненых с вертеброгенными

осложнениями при боевой травме верхней конечности

Заключение по обзору

Глава 2. Материал и методы исследования
2. 1 .Методы исследования
2. 2.Лабораторные исследования
2. 3. Методы функционального исследования
2.4.Рентгенологические методы диагностики изменений при вертеброгенных осложнениях при боевой травме верхней конечности позвоночного столба..
2.5.Гониометрические методы исследования подвижности и симметрии позвоночника у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
2.6.Стабилографические методы исследования у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности

2.7.Методы мануального тестирования у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
2.8.Методы термографического исследования у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
2.9.Методы исследования психологического статуса у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
Резюме по 2 главе
Глава 3. Особенности клинического состояния раненых с
вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
в реабилитационном центре
3.1.Частота встречаемости военнослужащих с ранениями верхних
конечностей в реабилитационном центре
3.2.Клиническая характеристика раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности в реабилитационном центре
3.3.Клинико- патогенетические синдромы у раненых с вертеброгенными
осложнениями при боевой травме верхней конечности
3.4.Патогенез вертеброгенных осложнений военнослужащих с последствиями
боевой травмы верхней конечности
3.5.Обоснование методик восстановительного лечения военнослужащих с
последствиями боевой травмы верхней конечности
Резюме по 3 главе
Глава 4. Медицинская реабилитация раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности по общепринятым методикам в реабилитационном центре
4.1.Медицинская реабилитация при синдроме асимметрии позвоночника у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности

4.2.Медицинская реабилитация при вертеброгенном болевом синдроме у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
4.3.Медицинская реабилитация при компрессионно-рефлекторном синдроме у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
4.4.Медицинская реабилитация при синдроме корешковой компрессии у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
4.5.Медицинская реабилитация при рефлекторно-компрессионном синдроме у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
4.6.Медицинская реабилитация при рефлекторном синдроме у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности... 162 Резюме по 4 главе
Глава 5. Медицинская реабилитация раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности по оптимизированным методикам в реабилитационном центре
5.1.Медицинская реабилитация при синдроме асимметрии позвоночника у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
5.2.Медицинская реабилитация при вертеброгенном болевом синдроме у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности
5.3.Медицинская реабилитация при компрессионно-рефлекторном синдроме у раненых с вертеброгенными осложнениями при боевой травме верхней конечности

По мнению ряда исследователей [146,224,275, 299,322] происхождение вертеброгенной боли непосредственно связано с проявлениями дегенеративнодистрофических процессов в позвоночнике. Это является одной из наиболее частых причин заболеваемости и инвалидизации людей трудоспособного возраста. Динамика дегенерации межпозвонкового диска проходит поэтапно: нормальная или гиперподвижность при прогрессировании деструкции пульпозного ядра. В последующем происходит замещение пульпозного ядра волокнистым хрящом и истончение дисков с разрушением фиброзного кольца. Поврежденные ткани диска могут регенерировать, но для этого им надо создать оптимальные условия.
Я. Ю. Попелянский [397] выделяет рефлекторные и компрессионные вертеброгенные синдромы. Первые подразделяются на мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические. К компрессионным синдромам автор относит корешковые (радикулопатии), а также спинальные и сосудистые (компрессионная и ишемическая миелопатия)
Считается, что механические воздействия на позвоночник в виде травм или перегрузок приводят к нарушению целостности фиброзного кольца и развитию дистрофических изменений в диске. Сторонники данной теории опираются на следующие положения: клинические проявления остеохондроза
позвоночника возникают вслед за действием механических факторов; в период действия механического фактора часто развивается пролапс диска; остеохондроз позвоночника чаще всего формируется в тех позвоночно-двигательных сегментах, которые испытывают постоянные перегрузки [397].
У больных с остеохондрозом позвоночника могут встречаться поражения как головного, так и спинного мозга. Различают рефлекторные и компрессионные механизмы развития нарушений в центральной нервной системе. Из рефлекторных механизмов в основном описаны лишь рефлекторнососудистые [146,208,224,298,299,368,378].
К. Ьеуй [581, 582] в зависимости от позы, положения и нагрузки различает две принципиально разные, по его мнению группы больных. В первую группу