СВЧ-терапия в комплексном восстановительном лечении пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта

• Автор: Егиазарова, Ирина Петровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

ГЛАВА 1, ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенез воспалительных заболеваний пародонта

1.2.Роль иммунной системы в развитии воспалительных

заболеваний пародонта

1.3.Современные методы диагностики и лечения воспалительных заболеваний пародонта

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Клинические методы обследования пациентов

2.2.Лабораторные методы исследования

2.2.1.Микробиологические методы исследования
2.2.2.Иммунологические методы исследования
2.2.3.Изучение состояния локальной гемодинамики у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта
2.3.Методы комплексного лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта
2.3.1.Лечение воспалительных заболеваний пародонта у пациентов контрольной группы
2.3.2. Лечение воспалительных заболеваний пародонта у пациентов
основной группы
2.4.Критерии эффективности лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта
2.5.Статистические методы обработки результатов исследования
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.Влияние СВЧ-терапии на воспалительные процессы пародонта
3.2.Влияние СВЧ-терапии на состояние локальной гемодинамики у пациентов с воспалительными процессами пародонта
3.3.Динамика иммунокоррекции у пациентов с воспалительными
процессами пародонта под влиянием комплексной СВЧ-терапии
3.4.Действие комплексной СВЧ-терапии на микрофлору воспаленных
тканей пародонта
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Разработка эффективных методов лечения и профилактики осложнений при воспалительных заболеваниях пародонта является важной медико-социальной проблемой, в связи с тем, что это заболевание является самым распространенным среди всех возрастных групп населения, особенно среди его трудоспособной части. Важность указанной проблемы подчеркивается тем, что при данной патологии в первую очередь нарушается структурно-функциональное состояние слизистой оболочки ротовой полости, что снижает качество жизни трудоспособного населения.
В последние годы большое значение в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта придается немедикаментозным технологиям восстановительной медицины, в том числе и методам физиотерапии, применяемым с целью устранения остаточных явлений воспалительного процесса и повышения адаптивных и резервных возможностей организма (Разумов А.Н., 2004, 2005; Карпухин И.В., 2003; Котенко К.В., 2004, 2005; Миненко И.А., 2007; Корчажкина Н.Б., 2007,2008).
Это объясняется тем, что используемые в настоящее время даже высокоэффективные противовоспалительные и антибактериальные фармакопрепараты при лечении данного заболевания, купируя активное воспаление, вызывают иммунный дисбаланс, а также резистентность микроорганизмов к лекарственным препаратам, что сопровождается снижением естественной резистентности и неспецифических факторов защиты и лежит в основе роста хронических форм заболевания.
Появление в последние годы новых физиотерапевтических технологий, основанных на достижении развития электроники, в частности импульсной

клиническом обследовании пациентов учитывали и другие анамнестические параметры и объективные клинические критерии (индексы гигиены, кровоточивости, пародонтально-альвеолярный индекс), которые использовали при оценке состояния пациента и степени тяжести заболевания. У всех пациентов оценивали гигиеническое состояние полости рта. Использовали индекс Ю.А.Федорова и В.В.Володкина, основанный на интенсивности окрашивания 6 нижних фронтальных зубов с вестибулярной стороны раствором Шиллера-Писарева. При этом зубной налет окрашивался в темно-коричневый цвет. Гигиеническое состояние оценивали по 5 бальной системе:
5 баллов - окрашивание всей поверхности коронки зуба.
4 балла - окрашивание 3/4 поверхности коронки зуба.
3 балла - окрашивание 1/2 поверхности коронки зуба.
2 балла - окрашивание 1/4 поверхности коронки зуба.
1 балл - полное отсутствие окрашивания.
Расчет вели по формуле Кср = сумма Ки:1М, где Ки степень очистки одного зуба, а N общее количество зубов. Индекс гигиены полости рта оценивали следующим образом: 1,1 - 1,4-хороший; 1,5 -1,8 - удовлетворительный; 1,9 - 2,5 - неудовлетворительный; 2,6 - 3,8 -плохой; 3,9 - 5,0 - очень плохой.
На основании данных клинического обследования и в соответствии с поставленной целью больные были распределены на 2 сопоставимые группы: основную, состоящую из 60 пациентов (мужчин - 40, женщин - 20) и контрольную - из 36 пациентов (мужчин - 24, женщин - 12).
В целях получения более объективных данных состав пациентов в обеих группах был подобран приблизительно однородным по возрасту, характеру ранее проведенного лечения и развившимся осложнениям. Обследование больных