Клинико-иммунологическая характеристика хронической рецидивирующей и латентной герпетической инфекции и обоснование алгоритма ботулинотерапии на ее фоне

• Автор: Сайбель, Анастасия Валерьевна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 157 с. : 4 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АПК - антиген-презентирующие клетки

БТА - ботулотоксин типа А

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ВИГ - вирус простого герпеса

Вра - связывающий белок

ВЭБ - вирус Эпштейна-Барр

ГВИ - герпесвирусная инфекция

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ИДС - иммунодефицитное состояние

ИРИ - иммунорегуляторный индекс
KJI - клетки Лангерганса
НМД - homeodomein (протеино-структурированный домен, который связывает ДНК или РНК и является полным транскрипционным фактором и обеспечивает систему с последовательностью 60 аминокислотой)
ИМИ - противомикробные пептиды
ПЦР - полимеразно-цепная реакция
РНК - рибонуклеиновая кислота
ФИ - фагоцитарный индекс
ФЧ - фагоцитарное число
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
CD - кластер дифференцировки
CTL - цитотоксические Т-лимфоциты
HLA - человеческий лейкоцитарный антиген
HLA, МНС - (Human leukocyte antigens) - система тканевой совместимости человека
HL A'DR+ - маркер поздней активации лимфоцитов HSV - herpes simplex virus (вирус простого герпеса)
IFN - интерферон

IgM,G,A - иммуноглобулины IL - интерлейкины
MMP - матриксная металлопротеиназа NK - натуральные киллеры Oct-1 - octbinging связывающий белок 1 RING - really Interesting Navi Gene Spearman - коэффициент корреляции sR-растворимые рецепторы
sTNF RII - растворимый рецептор к фактору некроза опухоли II типа ТАР - transporter for antigen processing (переносчик антигена)
TGF - трансформирующий фактор роста Thl -Т-лимфоциты - хелперы 1 типа Th2 - Т-лимфоциты — хелперы 2 типа
TIMP - ингибитор матриксной металлопротеиназы секреторного типа человека
TLR - толл подобные рецепторы
TNF - фактор некроза опухоли
T-reg - регуляторные Т-лимфоциты
VZV - Varicella-zoster virus (вирус герпеса Зостер)

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О
МЕХАНИЗМАХ ФОРМИРОВАНИЯ
КЛИНИЧЕСКОЙ И ЛАТЕНТНОЙ ФОРМ
ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Гены и белки HSV
1.2 Продуктивная HSV I инфекция
1.3 Вирусная транскрипция в период латенции
1.4 Патогенез герпетической инфекции
1.5 Роль иммунной системы в патогенезе герпетической
инфекции
1.6 Косметологические процедуры как фактор риска реактивации герпетической инфекции
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика обследованных пациенток
2.1.1 Направление, материал и объем исследования
2.1.2 Препараты, использованные в исследовании
2.2 Методы исследования
2.2.1 Лабораторно-инструментальные методы исследования
2.2.2 Иммунологические методы исследования
2.2.3 Статистические методы обработки результатов
ГЛАВА 3 ПОКАЗАТЕЛИ ИММУННОГО СТАТУСА
У БОЛЬНЫХ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
ГЛАВА 4 ЦИТОКИНОВЫЙ ПРОФИЛЬ СЫВОРОТКИ КРОВИ
У ПАЦИЕНТОК С РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ И
ЛАТЕНТНОЙ HSV I ИНФЕКЦИЕЙ
4.1 Содержание провоспалительных цитокинов в сыворотке крови пациенток с HSV I инфекцией
4.2 Содержание противовоспалительных цитокинов в
сыворотке крови женщин с HSV I инфекцией
4.3 Показатели цитокинового профиля сывороток крови
пациенток с рецидивирующей HSV I инфекцией в период обострения

На втором этапе исследований пациентки с латентной HSV I инфекцией (42 человека) и с рецидивирующим герпесом (24 человека) были включены в группу получавших с целью коррекции возрастных изменений кожи лица ботулотоксин типа А. На этом этапе исследования пациентки с тяжелым течением HSV I инфекции не были включены из-за выраженных иммунных нарушений, требующих иммунокоррекции, которая не входила в задачи нашего исследования. Контролем служили пациентки с соответствующими клиническими вариантами HSV I инфекции, которые не получали ботулотоксин типа А.
Оценивали динамику клинических проявлений HSV I инфекции, показателей иммунного статуса и цитокинового профиля сывороток крови, а также характер и удельный вес побочных явлений БТА терапии гипермимиче-ских морщин.
2.1.1. Направление, материал и объем исследования.
В качестве материала для иммунологических исследований использовалась цельная кровь, сыворотка венозной крови здоровых добровольцев и пациенток с ГВИ. Взятие крови проводили в равных условиях (утром натощак, в количестве 7-10 мл.). Манипуляцию выполняла процедурная медицинская сестра с соблюдением правил асептики и антисептики. Взятие крови проводили из локтевой вены путем венопункции. Кровь для исследования помещали в две стерильные пробирки: одна, с предварительно внесенным коагулянтом (гепарин 20 ед/мл), использовалась для оценки количества иммуноком-петентных клеток и их функциональной активности; вторая (без антикоагулянта) - для получения сыворотки крови и оценки в ней содержания общего количества иммуноглобулинов, цитокинов, белков острой фазы.