ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ПРОГРЕССИРОВАНИИ ОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

• Автор: Орнер, Ирина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.03.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 165 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ ДИСПЛАЗИИ И РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Современные представления об эпидемиологии, этиологии и патогенезе дисплазии и рака шейки матки

1.2. Методы диагностики дисплазии и рака шейки матки

1.3. Состояние местного и системного иммунитета у женщин с дисплазией и раком шейки матки

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования

2.3. Молекулярно-биологические методы исследования

2.4. Морфологические методы исследования
2.5. Иммунологические методы исследования
2.6.Методы статистической обработки материала
Глава 3. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У ЖЕНЩИН С ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИЕЙ III СТЕПЕНИ И РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
Глава 4. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛЕ! ЦЕРВИКАЛЬНОЙ СЛИЗИ У ПАЦИЕНТОК С ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИЕЙ III СТЕПЕНИ И РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
Глава 5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ЖЕНЩИН С ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИЕЙ III СТЕПЕНИ И РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ВИРУСОМ
5.1. Анализ взаимосвязей между иммунологическими показателями периферической крови у женщин с ЦИНIII и раком шейки матки
5.2. Анализ взаимосвязей между иммунологическими показателями цервикальной слизи у пациенток с ЦИН III и раком шейки матки
5.3. Анализ взаимосвязей между иммунологическими показателями периферической крови и цервикальной слизи у женщин с ЦИН III и раком шейки матки
Глава 6. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ В ДИАГНОСТИКЕ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭ11ИТЕЛ ИЛ ЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ III СТЕПЕНИ И РАКА ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПК - антиген представляющие клетки
ВПЧ ВКР - вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска
ИЛ - интерлейкин
ИФА - иммуноферментный анализ
ИФН - интерферон
НСТ - нитросиний тетрозолий
НАДФ - никотинамидаденинуклиотидфосфат
ПВИ - папилломавирусная инфекция
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РШМ - рак шейки матки
ФНО - фактор некроза опухоли
ФРН- функциональный резерв нейтрофилов
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЦИН - цервикальная пнтраэпителиальная неоплазия
CD - clusters of differentiation (кластеры дифференцировки)
Cr. in situ - carcinoma in situ (рак «на месте»)
CGF — (cell growth factor) клеточный фактор роста
HLA - (human leukocyte antigen) антигены лейкоцитов человека
IARC - International Agensy of Cancer Research
Ig - immunoglobulin (иммуноглобулин)
MICA - molecules intercellular adhesion (молекулы межклеточной адгезии)
МНС - major histocompatibility complex (главный комплекс гистосовместимости)
NK-клетки - (natural killer) натуральные киллеры
SCCA - squamous cell carcinoma antigen (антиген плоскоклеточной карциномы)
Th - Т-хелперы

Большой интерес к изучению состояния нейтрофилов цервикальной слизи обусловлен тем, что они являются основными иммуноэффекторными клетками, осуществляющими первую встречу с патогеном. Доказано, что нейтрофилы, содержащиеся в секрете слизистой оболочки шейки матки, функционально полноценны (Долгушина В.Ф., 1991; Телешева Л.Ф., 2000).
Для осуществления своих функций нейтрофилы из кровеносного русла выходят на поверхность слизистых оболочек. Клетки, плотно приклеившись к эндотелию венулы, пропускают псевдоподии в промежутки между эндотелиальными клетками. При контакте гранулоцита с активированным эндотелием происходит мобилизация секреторных везикул, и нейтрофил превращается из пассивной клетки в активную, способную к миграции в ткани (Borregaard N., Cowland J., 1997).
Процесс миграции лейкоцитов не является пассивным процессом, существенную роль в нем играют хемотаксические сигналы из очага воспаления, ориентируя клетку в нужном направлении (Алексеев H.A., 2002).
Нейтрофил имеет богатый набор рецепторов, которые позволяют ему чутко реагировать на малейшие изменения окружающей среды. Активированный нейтрофил решает свои задачи либо с помощью фагоцитоза, либо путем секреции биологически активных веществ, которые образуются в процессе созревания клеток и присутствуют в их гранулах, а также синтезируются вновь после активации (Маянский А.Н., Маянский Д.Н., 1989; Долгушин И.И., Бухарин О.В., 2001).
Распределение химических веществ в гранулах нейтрофилов человека выглядит следующим образом: первичные (азурофильные) гранулы
нейтрофилов человека содержат бактерицидные ферменты (лизоцим, катепсин G, эластазу, миелопераксидазу), антибактериальные катионные протеины (дефенсины, БПИ-протеин), нейтральные сериновые протеиназы, богатый набор кислых гидролаз (N-ацетилглюкоронидазу, катепсин В, катепсин D, ß-глицерофосфатазу, а-маннозидазу). Эти вещества обладают