Патогенетическое обоснование использования озона и гипоксена в период алкогольной абстиненции

• Автор: Куреков, Игорь Владимирович
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 110 с. : 1 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. КЛИНИКО-ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СИНДРОМА ОТМЕНЫ АЛКОГОЛЯ (обзор литературы)

1.1. Распространенность алкоголизма и его медико-социальные проблемы

1.2. Влияние этанола на обмен электролитов и кислотноосновное состояние

1.3. Патогенез и клинические проявления синдрома отмены алкоголя

1.4. Клиническая оценка степени тяжести алкогольного абстинентного синдрома и психотических осложнений

1.5. Гипоксия как следствие алкогольного абстинентного синдрома

1.6. Принципы лечения и профилактики алкогольного абстинентного синдрома

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Дизайн исследования
2.2. Общая характеристика больных
2.3. Методы исследований

2.4. Статистический анализ
Глава 3. ПРИНЦИПЫ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ СТРАДАЮЩИХ АЛКОГОЛИЗМОМ
3.1. Влияние детоксикационной терапии на функционально метаболические показатели больных страдающих алкоголизмом
3.2. Влияние озонированного физиологического раствора на статус больных страдающих алкоголизмом и находящихся в состоянии отмены алкоголя

3.3. Использование гипоксена в комплексной терапии больных с синдромом отмены алкоголя
3.4. Эффективность сочетанного использования озона и гипоксена в комплексной терапии больных, страдающих алкоголизмом
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

Список сокращений
ААС - алкогольный абстинентный синдром
АОС - антиоксидантная система
ДАД - диастолическое артериальное давление
жкт - желудочно-кишечный тракт
МАО - моноаминооксидаза
МПС - мочеполовая система
ПОЛ - перекисное окисление липидов
САД - систолическое артериальное давление
СРО - свободно-радикальное окисление
ссс - сердечно-сосудистая система
хл - хемилюминесценция
чд - частота дыхания
чсс - частота сердечных сокращений

гипергидроз, гиперрефлексию. Критерии «адренергического синдрома»: гипертермия (до 38°С) или нормальная температура тела, ЧСС в пределах 100-120 мин"1, АД диастолическое 100-110 мм рт. ст., критика сохранена (при наличии обманов восприятия их оценивают критически), делирий и галлюциноз отсутствуют [22].
Тяжелая степень ААС. Симптомы появляются спустя двое суток после отмены этанола, достигая максимума через 2-4 дня. Характерны эпизоды ажитации, возможна дезориентация в пространстве и времени, зрительные галлюцинации, делирий, могут иметь место судороги. Критерии «адренергического синдрома»: гипертермия 38°С и выше, ЧСС более 120 мин'1, АД диастолическое более 110 мм рт. ст. [30]. Критика снижена или отсутствует.
Оценка психоневрологического статуса направлена на определение уровня сознания, степени его нарушения вследствие органической или иной патологии головного мозга (причина моторно-двигательного и галлюцинаторно-бредового компонента). [12].
Когнитивная и мнестическая сфера оценивалась экспресс-методом исследования психического статуса. Он позволяет выявить такие психические нарушения, которые при менее систематизированном подходе остаются незамеченными. Его специфичность в отношении органических психических расстройств у госпитализированных больных составляет'82%, чувствительность - 87% [1]. Оценивалось наличие признака (нарушение сна, мышление, галлюцинаторно-бредовый синдром и.т.д.) у конкретного пациента при поступлении в стационар, если в группе поступивших имело место нарушения сна во все случаях, то это оценивалось как 100%>. Следует отметить, что корреляцию между признаками при этом не учитывали.
Критерии алкогольной зависимости [54] учитывались при отборе пациентов и включали в себя:
1. Развитие толерантности к алкоголю: постепенное нарастание дозы, вызывающей опьянение, заметное ослабление эффекта от привычных доз,