Организационные принципы оздоровления детей дошкольного возраста с риском формирования патологии ЛОР-органов

• Автор: Нагорная, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 150 с.

ВВЕДЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ, ФАКТОРЫ РИСКА
РАЗВИТИЯ ЛОР-ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО
ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Анализ состояния здоровья детей дошкольного возраста с заболеваниями лор-органов
1.2. Заболеваемость детей дошкольного возраста с заболеваниями лор-органов как медико-социальная проблема
ГЛАВА II. ПРОГРАММА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. КОМПЛЕКСНАЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ПОСЕЩАЮЩИХ ДОШКОЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НОГИНСКОГО РАЙОНА, И ВЫДЕЛЕНИЕ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛОР-ОРГАНОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ АКТИВНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ И ОЗДОРОВЛЕНИЮ В КОЛЛЕКТИВЕ
3.1. Динамика основных показателей состояния здоровья детей
и распределение их по группам здоровья
3.2. Социально-гигиеническая характеристика организованных детей дошкольного возраста с заболеваниями лор-органов и определение групп
медико-биологического и медико-социального риска
ГЛАВА IV.ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛОР-ОРГАНОВ, ОТНОСЯЩИХСЯ КО ВТОРОЙ ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ (ТРУППЕ РИСКА") И ПРИНЦИПЫ ИХ ОЗДОРОВЛЕНИЯ

ГЛАВА V. СИСТЕМА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО УКРЕПЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ ВЫСОКИЙ РИСК ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ КАК СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ ИННОВАЦИОННОЙ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ В ДОШКОЛЬНОМ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. В воспитании здоровых и гармонично развитых детей первых шести лет жизни, подготовке их к поступлению в школу по-прежнему важная роль принадлежит дошкольным учреждениям. Система профилактического обслуживания детей в яслях-садах, основным методом которой является постоянный контроль за развитием детей в определенные, строго установленные сроки, позволила добиться положительной динамики основных качественных показателей их состояния здоровья: снизилась общая
заболеваемость, улучшились показатели физического и нервно-психического развития детей (A.A. Баранов, В.Р. Кучма, H.A. Скоблина, 2008; В.Р. Кучма, 2010).
Вместе с тем, несмотря на проводимые в дошкольных учреждениях профилактические и лечебно-оздоровительные мероприятия, уровень заболеваемости лор-патологией в них остается высоким. Одним из путей дальнейшего снижения заболеваемости организованных дошкольников является дифференцированное наблюдение и целенаправленное оздоровление детей, относящихся ко второй группе здоровья - группе риска (Г.Г. Онищенко, A.A. Баранов, В.Р. Кучма, 2004).
Практическую значимость проблемы детей, составляющих группу риска в отношении лор-патологии в яслях-садах, определяет прежде всего то, что они оказывают существенно влияние на формирование уровня заболеваемости всех детей дошкольного возраста. По данным ряда авторов (JI. П. Чичерин, 2001; В.Ю. Альбицкий, 2004) доля детей группы риска среди организованных дошкольников составляет от 56,6 до 61,4% в зависимости от возраста, на них же приходится от 66,7 до 75,3% числа всех зарегистрированных заболеваний у детей, посещающих дошкольные учреждения. Кроме того, эти дети являются основной группой риска формирования хронической патологии, что может оказывать отрицательное влияние на состояние здоровья в школьном возрасте (В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов, 2011; В.Р. Кучма, H.A. Скоблина, А.Г. Платонова, 2013).

Таблица 2.1.
Статистические критерии для определения контингента длительно и часто болеющих среди детей первых шести лет жизни в зависимости от их возраста
Возраст детей в годах Критерии для выделения в группу часто болеющих летей Критерии для выделения в группу длительно болеюших летей
0-1 3 и более паз в голу 20 и более лней и голу
1-2 5 и более паз в голу 50 и более лней в голу
2-3 6 и более паз в голу 65 и более лней В ГОЛУ
3-4 5 и более паз в голу 50 и более, пней в гопу
4-5 5 и более паз в голу 45 и более лней в голу
5-6 4 и более паз в голу 45 и более лней в году
6-7 3 и более раз в году 40 и более дней в году
Антропометрические измерения проводились по общепринятой методике. При оценке данных антропометрии была принята следующая возрастная группировка: у детей от 1 до 3 лет с интервалом в 3 месяца, а с 3 до 7 лет - по полугодиям.
Уровень и гармоничность физического развития определялись с помощью местных стандартов п!Г методике, разработанной сотрудниками Нижегородского НИИ педиатрии и медицинского института. При оценке гармоничности физического развития все дети были разделены на три группы: группа с нормальным физическим развитием, "группа риска" и группа с отклонениями в физическом развитии.
Нормальное физическое развитие соответствует средней (4 и 5 интервалы шкалы), пониженной или повышенной длине (3 и 6 интервалы) при средней массе тела (4 и 5 центильные интервалы номограммы).
В группу риска относились дети с низкой или высокой длиной (2 и 7 интервалы шкалы) при средней массе тела, а также дети с повышенной или пониженной массой (3 и 6 интервалы номограммы) при длине тела, оцениваемой в пределах от 2 (низкая) до 7 (высокая) интервалов шкалы.
В группу с отклонениями в физическом развитии вошли дети четырех подгрупп: а) с очень низкой длиной (1 центильный интервал шкалы) при любой массе тела; б) с очень высокой длиной (8 интервал шкалы) при средней, пониженной или повышенной (3,4,5,6 интервалы шкалы) массой тела; в) с очень