Организационно-методические аспекты диспансеризации населения с целью предупрежде-ния возникновения соматических неинфекционных заболеваний

• Автор: Шамсеева, Гульсина Анасовна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 143 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Глава 1 Проблемы диспансеризации населения. Обзор литературы

1.1. Профилактика и диспансеризация

1.2. Становление диспансеризации в Российской Федерации. Цели и задачи диспансеризации

1.3. Контингенты диспансеризации

1.4. Роль поликлиник, врачей общей практики, участковых врачей

1.5. Оценка и эффективность диспансеризации

1.6. Проблемы диспансеризации

Глава 2. Базовый материал, объем и методы исследования

Глава 3. Оценка потребностей населения в диспансерном обслуживании в соответствии с демографическими показателями.
Результаты собственных исследований
Глава 4. Оценка потребностей населения в диспансерном обслуживании с учетом социально-гигиенических факторов
4.1. Общая характеристика обследованного населения
4.2. Характеристики респондентов по сочетаниям ряда факторов
4.3. Структура взаимодействия условно результативных признаков с факторными
Глава 5. Алгоритм организации диспансеризации населения с целью предупреждения соматических неинфекционных заболеваний

5.1. Определение очередности охвата диспансерным наблюдением населения с целью профилактики соматических неинфекционных заболеваний
5.2. Процедура проведения диспансеризации с целью предупреждения возникновения соматических неинфекционных заболеваний
Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список
Приложения
Список сокращений
ВУТ - временная утрата трудоспособности ВДН - всеобщая диспансеризация населения ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение НИР - научно-исследовательская работа ОМР - организационно-методическая работа ОП - отделения профилактики ПП - программа профилактики
ППО - периодические профессиональные обследования РТ - Республика Татарстан
СНЗ - соматические неинфекционные заболевания ФАП - фельдшерско-акушерский пункт ХНИЗ - хронические неинфекционные заболевания ЦРБ - центральная районная больница
деятельности ЛПУ по проведению диспансеризации нужно осуществлять в трёх аспектах: медицинском, социальном, экономическом [45, 154].
При диспансеризации сельского населения возрастает значимость интегрального подхода к решению многих задач. Диспансерным центром, объединяющим отдельные части всей диспансерной системы, медицинского обеспечения населения от диспансера до ФАПа, становится ЦРБ. ЦРБ осуществляет руководство по обеспечению диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения, оценивает эффективность проводимой работы, разрабатывает меры по её улучшению, оказывает специализированную амбулаторно-поликлиническую помощь, а также выездную помощь в проведении профилактических осмотров всего сельского населения, максимально приближая её к месту жительства и работы. Под диспансерным наблюдением состоит в среднем 12,8% всего сельского населения. Изучение результатов ежегодных осмотров сельского населения позволило установить, что среди взрослых больные и имеющие отклонения со стороны отдельных органов и систем составляют 61,3%, среди детей - 20,8%. Терапевт впервые выявляет около 200 заболеваний на 1000 осмотренных, хирург - более 100, акушер-гинеколог - 97,6%, педиатр - 86,7% на 1000 осмотренных детей. Заболевания зубов и полости рта обнаружены у 94,6% сельских жителей [49].
Изучение состояния диспансеризации в сельских районах позволило выявить ряд недостатков, устранение которых в значительной степени будет способствовать улучшению этой работы. Эго недостаточный охват диспансерным наблюдением больных по отдельным нозологическим формам, отсутствие постоянного наблюдения за больными в состоянии «предболезни», недостаточная степень участия врачей разных специальностей, средних медицинских работников, заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами в организации динамического наблюдения, недостаточная преемственность в диспансеризации врачей на разных этапах оказания медицинской помощи. Неудовлетворительно качество динамического наблюдения за больными: нерегулярность активных вызовов больных, отсутствие консультаций врачей