МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ МЕГАПОЛИСА САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ПУТИ ЕЕ ПРОФИЛАКТИКИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

• Автор: Алексеев, Вадим Игоревич
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 262 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Условные сокращения
Термины и определения
Введение
Глава 1. Сахарный диабет как медико-социальная проблема
(по данным литературы)
Глава 2. Программа, материалы и методические особенности
исследования
Глава 3. Распространенность болезней эндокринной системы и сахарного
диабета среди населения г. Москвы по данным за 2005-2010 гг
3.1. Сравнительный анализ распространенности болезней эндокринной системы и сахарного диабета среди населения
г. Москва, РФ, ЦФО, Московской и Воронежской областей
3.2. Прогнозирование распространенности болезней эндокринной системы и сахарного диабета среди населения г. Москва
Глава 4. Медико-социальная характеристика больных
сахарным диабетом
Глава 5. Моделирование и прогнозирование развития сахарного диабета
по медико-социальным факторам риска на уровне мегаполиса
5.1. Взаимосвязь медико-социальных характеристик
больных сахарным диабетом
5.2. Оценка степени влияния медико-социальных характеристик на развитие сахарного диабета
и на состояние здоровья больных
5.3. Прогнозирование развития сахарного диабета
по медико-социальным факторам риска

Глава 6. Научное обоснование профилактики заболеваемости взрослого населения мегаполиса сахарным диабетом с учетом
медико-социальных факторов риска
Выводы и предложения
Практические рекомендации
Литература
Приложение 1. Статистическая карта изучение условий жизни и труда,
больных сахарным диабетом
Приложение 2. Статистическая карта изучение условий жизни и труда,
пациентов контрольной группы
Приложение 3. Частотная характеристика ответов обследуемых
основной и контрольной групп (в % к итогу)
Приложение 4. Перечень медико-социальных характеристик больных
сахарным диабетом, взятых для анализа взаимосвязи
Приложение 5. Коэффициенты парной корреляции, представляющие
взаимосвязь медико-социальных характеристик больных сахарным диабетом

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
Hb Ale - гликозилированный гемоглобин
АГ - артериальная гипертония
АДА - Американская Диабетическая Ассоциация
АЛАТ - аланин-аминотрансфераза
АСАТ - аспартат-аминотрансфераза
ВНОЭ - Всесоюзное научное общество эндокринологов
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ВОП - врач общей практики
ГД - гистационный диабет
ГКБ - городская клиническая больница
ГУ ЭНЦ - государственное учреждение эндокринологический научный
центр
ГУЗ - главное управление здравоохранением
ГЭЦ - городской эндокринологический центр
ДА - диабетическая ангиопатия
ДЛЭ - дислипидэмия
ДН - диабетическая нефропатия
ДР - диабетическая ретинопатия
ДС - дневной стационар
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗОЖ - здоровый образ жизни
ИБМ - ишемическая болезнь мозга
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ИР - инсулинорезистентность
КМП - качество медицинской помощи
КЭО - клинико-экспертный отдел
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
ЛС - лекарственные средства

Резолюция ООН - это своеобразное послание всем странам мира о том, что проблема сахарного диабета носит глобальный характер, что эта проблема вышла за рамки сугубо медицинской, что сахарный диабет имеет многовекторную направленность, требующую серьезных финансовых, социальных, научных, этических решений, от чего, в конечном счете, зависят безопасность и благополучие любой нации.
Поэтому ООН призывает все страны мира поддержать следующие ключевые позиции резолюции:
-создавать национальные программы по предупреждению, лечению и профилактике сахарного диабета и его осложнений и включать их в состав государственных программ по здравоохранению;
-повышать публичную информированность о диабете и его осложнениях, о методах его профилактики и лечения, привлекая к этому процессу образовательные программы и средства массовой информации;
-проводить 14 ноября как Всемирный день диабета под эгидой Дня Организации Объединенных Наций и отмечать этот день ежегодно, начиная с 2007 года.
Финансовые расходы (прямые и непрямые) на сахарный диабет в различных странах мира составляют 10-15% от всего бюджета здравоохранения, составляя 40 млрд. евро в Германии и около 200 млрд. долларов в США. Только прямые расходы на одного пациента в год составляют 5,5 тыс. долларов в США, 3,2 тыс. долларов в Финляндии, 3,1 тыс. долларов в Великобритании, 2,1 тыс. долларов в Австралии. При этом хорошо известно, что прямые расходы на лечение сахарного диабета составляют лишь 40-50% от всей стоимости лечения. По мнению Международной диабетической федерации, при сохранении столь быстрого распространения «эпидемии» сахарного диабета и при отсутствии профилактических мер по борьбе с диабетом «экономические затраты на лечение только этого заболевания превысят доходы от экономического роста всех стран мира».