Современное обоснование управления качеством медицинской помощи в условиях многоукладности здравоохранения

• Автор: Балохина, Светлана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 329 с. : 3 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы качества медицинской помощи и основные направления ее решения (обзор литературы).
1.1. Системный подход - основа управления здравоохранением
1.2. Медицинские учреждения (организации) как основной элемент системы здравоохранения
1.3. Услуга —результат деятельности медицинских учреждении..:
1.4. Маркетинг как главный инструмент удовлетворения потребностей* населения в медицинских услугах
1.4.1. Система-продвижения медицинских услуг на рынке как необходимое условие успешности; функционирования учреждения
1.4.2. Стратегия ценообразования в системе здравоохранения
1.4.3. Основные ' направления маркетинговых исследований в здравоохранении
Глава 2. База и методика исследования.
2.1. Обоснование методологии исследования
Глава 3. Анализ организационной структуры различных типов медицинских организаций в современных условиях.
3.1. Организационно-правовые формы оказания платных медицинских услуг
3.2. Анализ характера оказываемых платных медицинских услуг
3.2.1. Характеристика оказываемых стоматологических услуг
3.2.2. Характеристика оказываемых гинекологических услуг
3;2.3. Характеристика оказываемых дерматовенерологических и косметологических услуг
3.2.4. Характеристика оказываемых физиотерапевтических услуг
3.2.5. Характеристика оказываемых андро-урологических услуг
3.3. Потребительские предпочтения в выборе медицинского учреждения

3.4. Заключение по главе
Глава 4. Анализ состояния материально-технических и финансовых ресурсов учреждений здравоохранения на современном этапе.
4.1. Оценка материально-технической базы учреждений здравоохранения.
4.1.1. Состояние медицинского оборудования с позиции врачей
4.2. Сравнительный анализ источников финансирования системы здравоохранения
4.3. Анализ затрат на медицинские услуги в хозрасчетном отделении стационара
4.4. Обоснованность стоимости (цены) оказанных услуг с позиции врачей и пациентов стационара
4.5. Заключение по главе
Глава 5. Характеристика кадровых ресурсов учреждений здравоохранения разных форм собственности с позиции их возможности работать в новых экономических условиях.
5.1. Анализ кадровых ресурсов учреждений здравоохранения
5.2. Характеристика штатов медицинского персонала, оказывающего
платные медицинские услуги
5.3. Анализ мотивации врачей к работе в новых экономических условиях
5.4. Результаты хронометража рабочего времени врача
Глава 6. Пациенты как субъект управления. Медико-демографическая характеристика потребителей различных видов медицинских услуг и особенности их спроса.
6.1. Характеристика состава пациентов и платных медицинских услуг, оказанных в условиях стационара
6.1.1. Медико-социальная структура лечившихся больных
6.1.2. Характер оказанных платных медицинских услуг
6.2. Характеристика пациентов и характера амбулаторных медицинских
услуг, оказанных в коммерческой организации
6.2.1. Состав пациентов, обратившихся в коммерческую организацию

6.2.2.Характер услуг, оказанных пациентам
6.2.3. Предпочтения пациентов и их мнение о качестве платных медицинских услуг
6.3. Характеристика состава пациентов и платных медицинских услуг, оказанных в поликлинике
6.3.1. Медико-социальная структура пациентов, обратившихся в поликлинику
6.3.2. Характер оказанных платных медицинских услуг пациентам
Глава 7. Оценка качества медицинской помощи с позиции ее оптимальности.
7.1. Изучение потребности пациентов в медицинской помощи как основа ее научного планирования
7.1.1. Частота и структура посещаемости пациентов
7.2. Оценка потребности населения в разных видах платных медицинских услуг по данным социологического опроса
7.1.2. Мнение пациентов о необходимом объеме лечебно-диагностических процедур
7.3. Экспертная оценка качества медицинской помощи в стационаре
7.4. Экспертная оценка объема и качества медицинской помощи в поликлинике
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

Rees Т., 2003; Meekers D., Rahaim S., 2005), постепенный рост продаж одному и тому же покупателю при снижающихся расходах на его привлечение, обслуживание, адаптацию к его потребностям.
Для того, чтобы добиться желаемого отклика со стороны потенциальных потребителей, производители медицинских услуг используют самые разнообразные средства и инструменты, которые в совокупности образуют маркетинг-микс (маркетинговый комплекс) (Котлер Ф:, 2000).
Классикой современного маркетинга считается подход. «4С» или-«подход потребителя». Первая составляющая в этом варианте звучит как «удобство ДЛЯ' потребителя»,' вторая- определяет «доступность» медицинской* услуги для потребителя. Следующей составляющей являются «затраты для потребителя» и, наконец, последней — «информированность потребителя» (Бойко Ю.П., Путин М.Е. и др., 2005; Lauterbom R., 1990).
Маркетинговые инструменты (или элементы соединения маркетинга) также делятся по следующим направлениям: продукт, цена, место (т.е. распределение) и продвижение (или четыре «Р» маркетинга - Product, Price, Place, Promotion) (Кучеренко В.З. и соавт.; 2003 Маккарти Дж., 1996; Claikens В., 1998; Chambers D.W., 1998; English J.,,2000; Wakeham M., 2004; Burroughs E., e.a., 2006; Lexa F.J., Berlin J., 2006).
Б. Буме и М. Битнер (1981) утверждают, что адаптация маркетинга к сфере услуг требует рассмотрения еще трех «Р» маркетинга- (people, physical evidence, process): персонал, материальные свидетельства (чистота помещений, скорость обслуживания, вежливость персонала), способ предложения услуг.
Среди составляющих, маркетингового комплекса отдельного' анализа требует система продвижения и стимулирования сбыта медицинских услуг.
1.4.1. Система продвижения медицинских услуг на рынке как необходимое условие успешности функционирования учреждения.