Оптимизация оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на примере Красногорского муниципального района

• Автор: Кавалерский, Михаил Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 48 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Организация оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП (обзор литературы)

1.1. Причины увеличения количества дорожно-транспортного травматизма

1.2. Структура дорожно-транспортного травматизма

1.3. Оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика базы исследования исследования

2.2. Этапы, объекты и объемы исследования

2.3. Методы исследования
ГЛАВА 3. Особенности дорожно-транспортного травматизма в Красногорском районе Московской области
3.1. Уровень и характер ДТП
3.2. Характеристика пострадавших в ДТП
3.3. Характеристика повреждений
ГЛАВА 4. Особенности оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП на догоспитальном и госпитальном этапах
4.1. Анализ показателей, характеризующих качество медицинской помощи, оказанной сотрудниками станции скорой медицинской помощи
4.2. Анализ показателей противошоковых мероприятий
4.3 Оказание первой помощи пострадавшим в ДТП на месте происшествия

4.4. Оказание экстренной специализированной медицинской помощи
пострадавшим в ДТП в приемном отделении МЛПУ КГБ№1
ГЛАВА 5. Мероприятия по улучшению качества оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП
5.1. Определение готовности сотрудников КССМП к оказанию медицинской помощи пострадавшим
5.2. Мероприятия по повышению эффективности работы КССМП
5.3. Мероприятия по повышению эффективности диагностики и оказанию экстренной специализированной медицинской помощи в приемном отделении КГБ№1 и достигнутые результаты
5.4. Сравнительная оценка достигнутых результатов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
ДТП - дорожно-транспортное происшествие КТ - компьютерная томография
МЛПУ «КГБ № 1» (КГБ № 1) - Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Красногорская городская больница № 1»
МЛПУ «КССМП» (КССМП) - Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Красногорская станция скорой медицинской помощи»
СМП - скорая медицинская помощь ЧМТ - черепно-мозговая травма УЗИ - ультразвуковое исследование

На данном этапе исследования проведен ретроспективный анализ динамики и характера случаев дорожно-транспортного травматизма на основании анализа отчетной документации (приложение 3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 11 июля 2008 года № 332 «О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях» (ПРИЛОЖЕНИЕ 3).
Кроме того, на данном этапе проводился опрос 2115 жителей города. Опрос был проведен среди двух групп населения Красногорского муниципального района: автомобилистов и пешеходов. Автомобилистов опрашивали на автозаправках, куда те подъезжали за топливом (1050 автомобилистов). Опрос пешеходов (1065) проводили на улицах города, при этом среди них опрашивали только лиц, не имеющих водительских прав. Единицами наблюдения явились:
- автомобилисты, опрашиваемые на автозаправках,
- пешеходы, не имеющие водительских прав, опрошенные на улицах города
Объем выборочных совокупностей для проведения исследования рассчитывался по формуле А. М. Меркова (А. М. Мер ков, 1962) с известным числом наблюдений в генеральной совокупности, с учетом рекомендации Д. Сепетлиева (1968) о достаточности 10% объема выборки для получения достоверных результатов:
Рхд х п = ,
где п - объем выборочной совокупности;
1 - доверительный коэффициент Д =2 при р=0,05);
р - частота появления признака в совокупности, показатель вероятности изучаемого явления (в данной ситуации неизвестен и поэтому принимается равным максимальному возможному значению 50%)