Медико-социальное исследование суицидов среди детей и мероприятия по их профилактике

• Автор: Валитова, Галия Минигалиевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 25 ил.

Оглавление
ОГЛАВЛЕНИЕ

Список принятых сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Суициды: общая распространенность

1.2. Основные причины суицидального поведения

1.3.Организация медицинской помощи детям с суицидальным

поведением

Глава 2. Материалы и методы исследования:

Глава 3. Смертность от суицидов в г. Уфе и ее динамика за период 2002-2008 гг
3.1. Показатели общей смертности и смертности от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин населения г. Уфы за 2002-
2008 гг
3.2.Общая динамика завершенных суицидов в городе Уфе по данным Башкортостанстата
3.3. Анализ распространенности и динамика завершенных суицидов среди детей 0-14 лет и 15-18 лет в г. Уфе за 2002-2008 гг. (по данным ГУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы
3.4. Анализ самоубийств в результате отравлений
Глава 4. Медико-социальная характеристика детей с незавершенными суицидами в г. Уфе (по данным Республиканской психиатрической больницы № 1)
4.1. Анализ факторов, способствующих совершению покушений на
самоубийство среди детей
Глава 5. Показатели заболеваемости и методы совершенствования суицидологической помощи детям с суицидальными попытками в г
5.1. Общая и первичная заболеваемость детей 0-14 и 15-17 лет г. Уфы за
2004-2008 гг
5.2. Заболеваемость психическими расстройствами среди детей 0-14 лет и 15-
17 лет по г. Уфе за 2002-2008 гг
5.3.Организация детской суицидологической службы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

Список принятых сокращений
ГУЗ Бюро СМЭ М3 РБ - Государственное учреждение здравоохранения
Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства Здравоохранения
Республики Башкортостан
ОС - общая смертность
С - самоубийства
НС - насильственная смерть
ВП - смертность от травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин ЗС - завершенные самоубийства
РПБ № 1 - республиканская психиатрическая больница № 1 НЗС - незавершенные самоубийства СП - суицидальные попытки ПТС - психотравмирующая ситуация
НПО - наследственная психопатологическая отягощенность
НПН - наследственная психопатологическая неотягощенность
ВУЗ — высшее учебное заведение
ПТУ - профессиональное техническое училище
БГУ - Башкирский государственный университет
БГАУ — Башкирский государственный аграрный университет
БГМУ - Башкирский государственный медицинский университет
БГПУ - Башкирский государственный педагогический университет
УГАТУ — Уфимский государственный авиационно-технический университет
УГНТУ - Уфимский государственный нефтяно-технический университет

В 1995 году Американская психиатрическая ассоциация подвела итог различным исследованиям в области профилактики суицидов и предложила несколько форм эффективной терапии. Психотерапевтическое воздействие захватывает групповую, семейную и индивидуальную терапию. Подросткам рекомендуется семейная терапия (American Psychiatric Association, 1995).
К медицинским мерам первичной профилактики суицидального поведения относятся своевременное выявление и лечение детей и подростков с психической патологией, главным образом, аффективными расстройствами, алкоголизмом и токсикоманиями (Рутц В., 1995; Shaffer D., 1996).
К вторичной профилактике относятся мероприятия по купированию и предотвращению летальных исходов попыток самоубийства у детей и подростков. В России в Федеральном суицидологическом центре разработан «стереоскопический принцип» кризисной психотерапии, для которого характерны одновременное целенаправленное воздействие на подростка психолога, психотерапевта и родителей (Амбрумова А.Г., Постовалова Л.И., 1991). Имеется положительный опыт использования семейной кризисной психотерапии в случаях суицидального поведения у детей и подростков (Гришин И.И. и др., 1996).
Другим аспектом вторичной профилактики является предупреждение смертельного исхода суицида у детей и подростков посредством общемедицинских мероприятий (скорая медицинская помощь, отделения реанимации, токсикологические центры). Существует мнение (Wright M.S., Litaker D., 1996) о необходимости обучения родителей психически больных детей — потенциальных суицидентов приемам оказания первой медицинской помощи.
К третичной профилактике относятся меры, направленные на предотвращение повторных покушений на самоубийство и оказание социально-психологической помощи суицидентам детского и подросткового возраста, предусмотренные специальными программами реабилитации,