Гигиеническое обоснование системы управления рисками йоддефицитных состояний у детского населения Cаратовской области

• Автор: Сергеева, Светлана Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 187 с. : 21 ил.

Оглавление.
Оглавление
Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Факторы окружающей среды городских агломераций
1.2. Факторы, влияющие на питание населения
1.3. Здоровье населения, в том числе детского, проживающего в промышленных городах и сельских территориях
1.4. Йод в биосфере, его роль в развитии йоддефицитных заболеваний
Глава 2. Объекты, объем и методы исследований.
2.1. Обоснование методов и объема исследований по формированию групп для изучения здоровья детского населения
2.2. Обоснование методов, объема и объектов исследований по изучению окружающей среды, выбора территорий объектов для проведения социальногигиенического мониторинга
2.3. методы оценки степени йоддефицитных состояний и методические подходы и принципы к оценке риска при скрининговых исследованиях
Глава 3. Результаты исследований.
3.1. Гигиеническая характеристика факторов среды обитания населения Саратовской области
3.1.1. Общая характеристика Саратовской городской агломерации и сельских территорий
3.1.2. Гигиеническая характеристика показателей атмосферного воздуха в районах области

3.1.3. Гигиеническая характеристика качества обеспечения населения питьевой водой и состояния водных источников области
3.1.4. Гигиеническая оценка почвы и снегового покрова, как фактора влияния на состояние здоровья населения, проживающего в различных районах области
3.1.5. Комплексная оценка качества питания населения
3.2. Мониторинговые исследования содержания йода в биосфере Саратовского региона
3.3. Состояние здоровья детского населения в условиях антропогенного воздействия и йодного дефицита. Гигиеническая оценка степени тяжести йодде-
фицитных состояний
3.4.0ценка риска йоддефицитных состояний на
3.5. Система мероприятий, направленная на управление и снижение риска йоддефицитных состояний у детского населения области
Обсуждение результатов работы
Выводы
Практические рекомендации
Литература
Приложения
Список сокращений
1. ГИС - географическая информационная система
2. ДОУ - дошкольные образовательные учреждения
3. ЙДС - йоддефицитные состояния
4. ПДК - предельно допустимое количество
5. ТТГ - тиреотропный гормон

Введение.
Актуальность темы.
В современных условиях развития нашей страны, здоровье населения во многом определяется его санитарно-эпидемиологическим благополучием, реальным обеспечением интересов и прав граждан на безопасную среду обитания и профилактику заболеваний.
Значение инфекционной и неинфекционной патологии, как одного из основных критериев здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия населения, признано всем медицинским сообществом (Г.Г. Онищенко, И.П. Салдан, В.Б. Колядо, 2004).
Проблема комплексного воздействия на организм вредных факторов окружающей среды является одной из актуальных задач человечества на сегодняшний день. В природную среду в больших количествах попадают газообразные, жидкие и твердые отходы от деятельности человека и производств. Различные химические вещества, находящиеся в отходах, попадая в почву, воздух или воду, переходят по экологическим звеньям из одной цепи в другую, попадая, в конце концов, в организм человека.
Определение количественных зависимостей в системе «среда-здоровье», как первоочередная задача гигиены окружающей среды, была впервые поставлена Г.И.Сидоренко еще в конце 60-х годов. В дальнейшем эта задача получила развитие в разработке критериев и методов количественной оценки воздействия факторов окружающей среды (C.J1. Авалиани, 1995; Е.Н. Беляев с соав., 1996; Н.В. Зайцева с соав., 1995; В.Н. Кутепов, 1995; А.Х. Ярулли с соавторами, 1997).
Имеющиеся исследования по установлению зависимости состояния здоровья населения от степени загрязнения окружающей среды, техногенной нагрузки, неблагоприятных условий проживания и несбалансированного питания (А.И.Потапов, 2004; 2006; А.В.Истомин, 2003), остаются предметами многочисленных дискуссий. Важными задачами в решении региональных проблем представляются комплексная оценка факторов риска урбанизированных территорий, установление приоритетных воздействий, определение информативных территориальных экологически зависимых показателей общественного здоровья, разработка региональных профилактических мероприятий. В ис-

человека, была поставлена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1948 году. Конференция ООН по окружающей человека среде, состоявшаяся в 1972 г. в Стокгольме, стала одной из первых попыток мирового сообщества перейти к комплексному подходу рассмотрения совокупности всех аспектов взаимодействия общества с окружающей средой. Стокгольмская конференция провозгласила, что «...сохранение и улучшение качества окружающей человека среды является основной проблемой, влияющей на здоровье и благосостояние народов, а также на экономическое развитие всех стран мира. Два аспекта окружающей человека среды, как природной, так и созданной самим человеком, имеют решающее значение для благосостояния и для осуществления основных прав человека, включая даже право на саму жизнь». Поэтому обеспечение безопасной среды обитания человека на глобальном, региональном и национальном уровнях, стало одной из важнейших задач, поставленной в результате этой конференции. Изучению состояния здоровья населения в зависимости от изменений среды обитания посвящено множество научных исследований.
Согласно расчетам, ежегодное неблагоприятное воздействие окружающей среды на здоровье населения мира эквивалентно трудовым потерям на уровне 3,2 млн. человеко-лет, что сопоставимо с потерями от всех инфекционных заболеваний, заболеваний верхних дыхательных путей и кишечноглистных заболеваний вместе взятых. Это обходится мировому сообществу ежегодно более, чем в 10 млрд. долларов США.
По данным ВОЗ, от 25 до 33% регистрируемых в мире заболеваний, из которых 2/3 выпадают на детей, напрямую связаны с низким качеством среды, окружающей человека. В 18% случаев причиной преждевременной смерти являются неблагоприятные условия окружающей среды, из которых 7% приходится на проблемы с водоснабжением и канализацией; 4% - на загрязнение воздуха внутри помещений; 3% - на заболевания, вызванные переносчиками; 2% - на загрязнение воздуха в городах; 1% - на негативное воздействие промышленных и бытовых отходов.
В последние годы традиционные проблемы со здоровьем, вызванные экологическими факторами, усугубляются вследствие всевозрастающего загрязнения от промышленной и сельскохозяйственной деятельности (М.С. Бед-