ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМИЗАЦИИ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ В ПЕРИОД ПЕРЕХОДА ИЗ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В ШКОЛУ

• Автор: Перелыгина, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 158 с. : 40 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В
ДИССЕРТАЦИИ
ГП - глутатионпероксидаза ГР - глутатионредуктаза
ДОУ - дошкольное образовательное учреждение
ИМТ - индекс массы тела
МДС - моно- и дисахариды
НЖК - насыщенные жирные кислоты
ПНЖК - полиненасыгценные жирные кислоты
СОШ - средняя общеобразовательная школа
ЦО - центр образования

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В ДИССЕРТАЦИИ
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Значение питания для детей в период перехода из ДОУ в школу
1.2. Проблемы реализа1 (ии преемственности между дошкольным и начальным школышм ЗВЕНОМ СИСТЕМЫ образования
1.3. ВЗАИМОСВЯЗЬ качества питания и сохранения здоровья детей
1.4. Требования, предъявляемые к организа1 щи питания детей дошкольного и школьного
ВОЗРАСТА
1.5. ОПЫТ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПРОГРАММ В ОБЛАСТИ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ В РОССИИ И МИРЕ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЛАНА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2. Объем и структура выборки
2.3. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПИЩЕВОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ 6 ЛЕТ, ПОСЕЩАЮЩИХ ДОУ
3.1.1. Изучение частоты потребления отдельных групп пищевых продуктов детьми 6 лет, посещающими ДОУ
3.1.2. Характеристика питания детей б лет в будний день
3.1.2.1. Изучение организованного питания детей 6 лет, посещающих ДОУ
3.1.2.2. Изучение неорганизованного (домашнего) питания детей 6 лет, посещающих ДОУ
3.1.3. Характеристика питания детей 6 пет в выходной день
3.1.4. Оценка показателей пищевого статуса детей б лет, посещающих ДОУ
3.1.5. Сравнительная характеристика питания детей 6 лет в будний и выходной день
3.2. Гигиеническая оценка состояния питания детей 7 лет, посещающих школу
3.2.1. Изучение частоты потребления отдельных групп пищевых продуктов детьми 7 лет, посещающилт школу
3.2.2. Характеристика питания детей 7 лет в будний день
3.2.2.1. Изучение организованного питания детей 7 лет, посещающих школу
3.2.2.2. Изучение неорганизованного (домашнего) питания детей 7 лет, посещающих школу, в будний день
3.2.3. Характеристика фактического питания детей 7лет в выходной день
3.2.4. Оценка показателей пищевого статуса детей 7 лет, посещающих школу
3.2.5. Сравнительная характеристика питания детей 7 лет в будний и выходной день
3.2.6. Анализ фактического питания первоклассников к группах сравнения в зависимости от посещения ими ДОУ
3.3. Гигиеническая оценка состояния питания детей группы годичного наблюдения (6 и 7 лет) в период перехода из ДОУ в школу
3.3.1. Изучение частоты потребления отдельных групп пищевых продуктов детьми в динамике.
3.3.2. Характеристика фактического питания детей в будний и выходной день в динамике
3.3.3. Оценка показателей пищевого статуса детей группы годичного наблюдения и их связь с фактическим питанием
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЦИТИРОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ
В детском возрасте формируются навыки здорового образа жизни, неотъемлемой частью которого является рациональное питание. В каждый период детства питание имеет свои особенности и требует пристального внимания. Анализ результатов динамических наблюдений свидетельствует о том, что, в последние десятилетия наблюдается стремительное уменьшение количества здоровых первоклассников и увеличение численности учащихся, страдающих хроническими заболеваниями [61, 73, 78, 80, 81, 82, 106, 107, 110, 116, 126, 156, 157].
Начало обучения в школе — критический для ребенка период перехода от постоянного попечения в семье и в дошкольном образовательном учреждении (ДОУ) к известной самостоятельности, присущей режиму обучения в школе, с появлением возможности индивидуальной коррекции своего поведения, в том числе и в отношении выбора пищевых продуктов. По результатам многочисленных исследований установлено, что у многих детей уже к началу обучения в школе сформированы нерациональные стереотипы пищевого выбора. В этой связи, обучение детей дошкольного и школьного возраста, а также их родителей и работников образовательных учреждений, принципам и навыкам здорового питания может стать важнейшим фактором профилактики алиментарно-зависимых заболеваний и, таким образом, сыграть существенную роль в формировании здорового образа жизни [73, 83, 108, 134, 139, 150, 166, 167, 168, 172, 174, 177, 178, 183, 193, 194, 195].
Данная проблема нашла свое отражение в документе «Основы политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период 2006-2020 гг.», в котором приоритетами признаны создание современной системы питания детей в организованных коллективах; организа-

средних общеобразовательных школ, 4 комплекса «Начальная школа-ДОУ», 2 школы здоровья, 1 прогимназия и 1 центр образования.
На момент исследования в 1-х классах этих учреждений числилось 1 365 детей от 6 до 8 лет. После получения списков детей по классам с указанием даты рождения, из списков были исключены дети, не подходящие для проведения исследования по возрасту. Согласно использованной методике, с учетом вероятности исключения по ходу работы определенного количества участников, из каждой школы случайным образом отбиралось до 30 детей с примерно одинаковым распределением по полу. Было роздано 579 анкет. По истечении срока возврата анкет, было собрано 459 анкет, 82 из которых были отбракованы по причине некорректности заполнения. Таким образом, для анализа было отобрано 377 анкет. Результаты сбора анкет в государственных общеобразовательных учреждениях по округам г. Москвы представлены в табл. 3.
По результатам сбора материала за 2 года, была сформирована интегральная подвыборка детей, посещавших в 2008 г. дошкольные образовательные учреждения, а с сентября 2008 г. поступивших в 1-е классы государственных общеобразовательных учреждений. Численность данной под-выборки составила 101 чел.
Для более глубокого анализа обеспеченности организма детей мик-ронутриентами было проведено определение активности ферментов анти-оксидантной системы у 60 детей на первом этапе исследования и у 51 ребенка— на втором. Изменение активности ферментов антиоксидантной системы в динамике за 2008-2009 гг. удалось определить у 17 детей.
С целыо определения взаимосвязи активности глутатионредуктазы в слюне детей и поступления витамина ЕЬ, а также взаимосвязи активности глутатионпероксидазы и обеспеченности селеном было обследовано в 2008 году 45 детей, в 2009 — 19 детей. В динамике за 2008—2009 гг. изменение этих показателей удалось отследить у 10 детей.