Сравнительная характеристика резидентных иммунных клеток плаценты у женщин различного возраста

• Автор: Линькова, Наталья Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 130 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И ИММУНОЛОГИИ
ПЛАЦЕНТЫ В НОРМЕ И ПРИ ГЕСТОЗЕ
1.1. Функции и морфология плаценты
1.1.1 .Ворсинчатый хорион
1.1.1.1. Морфология ворсинчатого хориона
1.1.1.2. Дифференцировка ворсинчатого дерева
1.1.2. Другие гистологические образования плаценты
1.1.3. Функциональная морфология плаценты при старении 22 организма женщины
1.1.4. Особенности строения плаценты в конце беременности
1.2. Поздний гестоз
1.2.1. Классификация гестозов
1.2.2. Морфологические изменения плаценты
1.2.2.1. Компенсаторные изменения плаценты
1.2.2.2. Хроническая плацентарная гипертензия
1.2.2.3. Патология плацентарного ложа
1.2.3. Этиология и патогенез гестоза
1.2.4. Роль иммунных клеток в патогенезе гестоза
1.3. Иммунные клетки плаценты
1.3.1. Макрофаги
1.3.2. Дендритные клетки
1.3.3.№С-клетк и
1.3.4. Т-лимфоциты
1.3.5. В-лимфоциты

1.3.6. Эндотелиальные клетки
1.3.7. Взаимодействие иммунокомпетентных клеток плаценты
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика исследуемого материала
2.2. Гистологические методы
2.3. Иммуногистохимические методы
2.4. Мрфометрические методы и компьютерный анализ микроскопических изображений
2.5. Статистическая обработка результатов
2.5.1. Метод оценки достоверности данных по разностным вариационным рядам
2.5.2. Коэффициент ранговой корреляции
Спирмана
Глава 3. ИММУННЫЙ СТАТУС ПЛАЦЕНТЫ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНОГО ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА В НОРМЕ И ПРИ ГЕСТОЗЕ
3.1. Иммунный статус плаценты у женщин в возрасте до 28 лет
в норме и при гестозе
3.2. Иммунный статус плаценты у женщин в возрасте старше
28 лет в норме и при гестозе
3.3. Корреляция между иммунным статусом плаценты и возрастом женщин в норме и при гестозе
3.3.1.Корреляция между экспрессией ИК-клеток в плаценте и возрастом женщин в норме и при гестозе
3.3.2.Корреляция между экспрессией Т-супрессоров в плаценте и возрастом женщин в норме и при гестозе
3.3.3. Корреляция между экспрессией плацентарных макрофагов и возрастом женщин в норме и при гестозе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

обеспечивает максимальное кровоснабжение межворсинчатого пространства.
В отличае от физиологической беременности, при ОПГ-гестозах, сопровождающихся гипертензивным синдромом, фибриноидной трансформации стенок артерий плацентарного ложа не происходит в связи с задержкой внутрисосудистой миграции трофобласта. Последующий длительный спазм сосудов плацентарного ложа сопроводжается пролиферативно-дистрофическими изменениями эндотелия с появлением фибриновых тромбов в просветие артерий. Все перечисленные патологические изменения получили название атероза [Кулаков В.И. и др., 1996]. Атероз сосудов приводит к множественным центральным инфарктам плаценты, обширными некрозами децидуальной ткани и базальной пластины и преждевременной отслойке плаценты.
Центральные инфаркты плаценты являются характерным признаком прогрессирующих ОПГ-гестозов, лечение которых оказалось не эффективным. Причиной центальных инфарктов является прекращение кровоснабжения в одной или нескольких маточно-плацентарных артериях, пораженных атерозом. По мере увеличения срока инфаркта в плаценте последовательно возникают следующие патоморфологические изменения:
1.ателектаз межворсинчатого пространства с агрегацией ворсин хориона;
2.лизис материнских эритроцитов и отложениен фибриноида в межворсинчатом пространстве;
3. спазм артерий, коллапс микроциркуляторного русла, агрегация и лизис эритроцитов в виллезных сосудах;
4.гомогенизация и уплотнение стромы ворсин хориона;
5. дистрофические изменения хориального эпителия;
6. полный некроз ворсин хориона.