Особенности полиморбидности и лабораторно-инструментальных показателей у долгожителей.

• Автор: Матюхина, Елена Борисовна
• Шифр специальности: 14.01.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 120 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Старение и иолиморбидность
1.2. Сочетание наиболее распространенных форм гериатрической патологии у долгожителей
1.3. Особенности лабораторных показателей крови у долгожителей
1.4. Морфологические отклонения, выявляемые при томографическом обследовании лиц старших возрастных групп
1.5. Поражение магистральных артерий головы у долгожителей по данным дуплексного сканирования
1.6. Старение костной системы, роль рентгеновской остеоденситометрии в диагностике остеопороза у долгожителей
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Характеристика обследованных пациентов
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Лабораторные методы исследования
2.2.3. Инструментальные методы исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Сравнительная оценка заболеваемости и полиморбидности у долгожителей и пациентов более молодого возраста
3.2. Комплексный анализ показателей компьютерной томографии головного мозг а во взаимосвязи с клинико-лабораторными показателями
3.2.1. Сопутствующие заболевания у пациентов с ХИГМ. Сопоставление клинических данных с данными КТ головного мозга
3.2.2. Состояние ликворной системы головного мозга у пациентов в зависимости от стадии ХИГМ
3.2.3. Состояние белого вещества головного мозга у пациентов в зависимости от стадии ХИГМ
3.2.4. Особенности лабораторных показателей крови у пациентов в зависимости от стадии ХИГМ
3.3. Комплексный анализ показателей дуплексного сканирования МАГ и их связь с клинико-лабораторными показателями
3.3.1.Количество и структура бляшек в каротидных артериях у пациентов
I и II групп
3.3.2. Сопутствующие заболевания у пациентов с атеросклерозом брахиоцефальных артерий в зависимости от степени стеноза МАГ
3.3.3. Липидный метаболизм у пациентов с различной степенью стеноза экстракраниальных магистральных артерий головного мозга
3.4. Комплексный анализ показателей остеоденситометрии и их связь с клиниколабораторными показателями
3.4.2. Связь показателей рентгеновской остеоденситометрии с заболеваемостью
3.4.3. Анализ лабораторных показателей крови при остеоденситометрии
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ — артериальная гипертензия
АД — артериальное давление
АНС — астеноневротический синдром
АП — аденома простаты
Ар — аритмия
АС — артроз суставов
ВБ — варикозная болезнь нижних конечностей
ВОЗ — Всемирная Организация Здравоохранения
ВСА — внутренняя сонная артерия
ДЭ — дисциркуляторпая энцефалопатия
ЖДА -— железодефицитная анемия
ЖКБ -— желчно-каменная болезнь
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ИМ — инфаркт миокарда
Ка — катаракта
КН — когнитивные нарушения
КТ — компьютерная томография
ЛПВП — липопротеиды высокой плотности
ЛГТНП — липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП — липопротеиды очень низкой плотности
МА — мерцательная аритмия
МАГ — магистральные артерии головы
МКБ — мочекаменная болезнь
МПКТ — минеральная плотность костной ткани
МРТ — магнитно-резонансная томография

Таблица 1 — Состав групп исследования
Группы пациентов Число пациентов, п (%) Средний возраст, лет Распределение по полу, п (%)
Муж. Жен. Муж. Жен.
1 (90-99 лет) 103(21,2) 91,8±0,4 91,4±0,2 38(36,8) 65(63,2)
11 (85-89 лет) 274(56,0) 86,6±0,2 86,8±0,1 56(20,4) 218(79,6)
111 (75- 84 лет) 57(11,6) 79,6±0,5 79,3±0,6 23(40,3) 34(59,7)
IV (65-74 лет) 55(11,2) 70,4±0,5 70,8±0,5 29(52,7) 26(47,3)
Соотношение между мужчинами и женщинами было 1:1,7 в группе 90-99 лет, 1:3,8 в группе 85-89 лет. Обе группы сравнения имели практически одинаковое количество мужчин и женщин.
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
Клиническое обследование включало в себя:
1) анкетированный опрос (анкета из 231 позиций), в том числе, паспортную часть, антропометрические данные, семейный анамнез, анамнез жизни, модуль вредных привычек, трудовой анамнез, модуль интересов и социальный модуль (см. приложение 1).
2) данные клинического осмотра (оценка общего состояния, состояние всех систем организма), которые заносились в базу данных регистра из историй болезни пациентов при их поступлении в стационар, а также из имеющейся на руках медицинской документации.
3) ретроспективно оценивались данные анамнеза и клинического осмотра 108 пациентов разного возраста, по архивным материалам.