Суицидальное поведение у лиц молодого возраста с ассоциированной наркологической и психической патологией в условиях пенитенциарной изоляции

• Автор: Бецков, Андрей Сергеевич
• Шифр специальности: 14.01.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 205 с. : 21 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение
Глава 1.СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ФАКТОРЫ ФОРМИРОВАН ИЯ И ПРОФИЛАКТИКА (Обзор литературы)

1.1. Эпидемиология суицидального поведения среди подростков

и лиц молодого возраста

1.2. Клинико-психопатологические особенности суицидального поведения

1.3. Факторы, способствующие формированию суицидального поведения

1.4. Профилактика суицидального поведения

Глава 2.ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал и методы исследования
2.2. Характеристика контингента обследованных
2.3. Клинические особенности формирования аддиктивных состояний у осужденных молодого возраста
Глава З.РОЛЬ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ, СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ И СРЕДОВЫХ ФАКТОРОВ СОЦИАЛЬНОЙ ИЗОЛЯЦИИ В РАЗВИТИИ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ОСУЖДЕННЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С АССОЦИИРОВАННОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ И ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
3.1. Медико-социальный статус семей обследованных
3.2 Медико-биологический и социальный статус обследованных
3.3. Роль средовых факторов социальной изоляции в формировании суицидального поведения у осужденных молодого возраста
Глава 4. КЛИНИКО-ДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ПРЕДИКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ОСУЖДЕННЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С АССОЦИИРОВАННОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ И ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
4.1. Клинико-психопатологические особенности суицидального поведения у осужденных молодого возраста с ассоциированной наркологической и психической патологией
4.2. Клинико-динамическая характеристика повторных суицидальных актов у осужденных молодого возраста с ассоциированной наркологической и психической патологией
4.3. Предикторы суицидального поведения у осужденных молодого возраста с ассоциированной наркологической и психической патологией

4.3.1. Особенности формирования деструктивных тенденций
у осужденных молодого возраста
4.3.2. Депрессивные реакции у осужденных молодого возраста
4.3.3. Уровень адаптационного потенциала у осужденных молодого возраста
4.3.4. Суицидальное поведение и механизмы психологической защиты у осужденных молодого возраста
4.3.5. Суицидальный риск у осужденных молодого возраста .. 135 Глава 5. ПРОФИЛАКТИКА СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ОСУЖДЕННЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С АССОЦИИРОВАННОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ И ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
5.1. Принципы реабилитационно-профилактической помощи осужденным с суицидальным поведением и коморбидной наркологической и психической патологией в условиях пенитенциарного учреждения
5.1.1. Этапы реабилитационно-профилактической программы
5.1.2. Постреабилитационный период
5.1.3. Структура и устройство реабилитационнопрофилактического отделения
5.2. Реабилитационно-профилактическая помощь осужденным с суицидальным поведением и коморбидной наркологической и психической патологией
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Приложения

Список сокращений
АХ - акцентуации характера
ДКМ - детская комната милиции
ЗДЛ - значимые другие лица
ИДН - инспекция по делам несовершеннолетних
ЛОК - лечебно-оздоровительный комплекс
ЛУО - легкая умственная отсталость
ООД - общественно опасные деяния
ОППР - органические психические и поведенческие расстройства
ПАВ - психоактивные вещества
ППК - психопрофилактический комплекс
ПТК - психотерапевтический комплекс
ПФР - психофармакологический комплекс
РЛП - расстройства личности и поведения
РПМ - реабилитационно-профилактические мероприятия
РПП - реабилитационно-профилактическая помощь
РС - реабилитационная среда
СОК - спортивно-оздоровительный комплекс
СТК - социально-терапевтический комплекс

В зависимости от значимости конфликта и интенсивности мотивационных процессов по удовлетворению потребностей и уровней самооценки формируется тревога (второй этап - тревожный, сигнал опасности). Дезадаптация существенно снижает уровень психологической защиты. При отсутствии оптимального разрешения конфликта тревога нарастает. Система психологической защиты фиксирует тревогу на соответствующих стимулах, т. е. конфликте. Если ситуация не концептуализируется, то психологическая защита личности начинает давать сбои, что приводит к интенсификации побуждений, мотивации (третий этап - актуализация насущных потребностей). Развивается ситуация эмоционального стресса, что затрудняет реализацию мотивов вплоть до их блокады, что наряду с тревогой вызывает фрустрацию личности (четвертый этап - фрустрация).
Подключение механизмов аллопсихической адаптации, требующее в этих условиях модифицировать поведение или уйти из ситуации, начинает осуществляться по условиям, которые соответствуют предшествующему жизненному опыту или усвоенными возможно в детском возрасте, формам, образцам социального поведения (пятый этап - поведенческий). Интрапсихиче-ский механизм адаптации ответствен за переориентацию личности по отношению к ситуации (шестой этап - переориентация личности). Адекватность этой переориентации зависит от многих факторов, в частности личностных, что может приобрести сверхценный характер. В зависимости от личностных особенностей психологической защиты происходит та или иная концептуализация кризисной ситуации и ее разрешения по типу регресса, замещения или компенсации (седьмой этап - концептуализация, например, по типу «выход один»). Это ситуация кризиса личности, боязни потери или потери своей идентичности, это ситуация пресуицида. Кризис личности с реакциями социально-психологической дезадаптации и соответствующей гаммой психоэмоциональных сдвигов чаще начинает формироваться с третьего этапа. Здесь аффективные расстройства усугубляются и начинают постепенно «подменять собой» мотивационные процессы, и тогда насущные потребности начинают выступать как дополнительные симптомы депрессии (самообвинение, непол-