Клинико-патофизиологические особенности гормонального фона и полиморфизмы генов серотониновой системы у больных алкоголизмом с противоправным поведением

• Автор: Гаврилова, Валентина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 118 с. : 13 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АЛКОГОЛИЗМ И ПРОТИВОПРАВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ КАК БИОПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА (обзор литературы)

1.1. Биологическая детерминированность аддикции и агрессивных форм поведения

1.2. Эндокринные нарушения у больных алкоголизмом

1.3. Гормональная регуляция агрессии

1.4. Роль серотонинэргической системы в агрессивном и аддиктивном поведении

1.5. Апкоголь-индуцированная агрессия

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
2.2.1. Определение концентрации стероидных, тиреоидных гормонов и серотонина
2.2.2. Изучение полиморфизма генов серотонинового обмена
2.2.3. Методы психологического обследования
2.2.4. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ С ПРОТИВОПРАВНЫМ

ПОВЕДЕНИЕМ

ГЛАВА 4. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ С ПРОТИВОПРАВНЫМ
ПОВЕДЕНИЕМ
4.1. Стероидные, тиреоидные гормоны и серотонин у больных алкоголизмом с противоправным
поведением
4.2. Взаимосвязь гормональных и клинико-психологических показателей
ГЛАВА 5. ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ СЕРОТОНИНОВОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ С ПРОТИВОПРАВНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ
5.1. Полиморфные варианты генов серотонинового обмена..
5.2. Анализ полиморфизма генов серотонинергической
системы с учетом клинико-психологических характеристик
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДГЭА - дегидроэпиандростерон ДГЭАС - дегидроэпиандростерон сульфат ТЗ - трийодтиронин Т4 - тироксин
ТТГ - тиреотропный гормон
АКТГ - адренокортикотропный гормон
МАО А - моноаминоксидаза типа А
ГГНС - гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система ЛГ - лютеинизирующий гормон ТПГ - триптофангидроксилаза 5НТТ - серотонин
5-НІАА- 5-гидроксииндолуксусная кислота

особенно уязвимой для возможного истощающего серотонин эффекта потребления алкоголя. Авторы, придерживающиеся этой гипотезы, постулируют, что у восприимчивых субъектов есть большая чувствительность или восприимчивость к острому понижающему серотонин эффекту потребления алкоголя (Birger М. et al., 2003). Такая большая чувствительность или восприимчивость могут иметь в основе биосинтетический путь серотонина, который может быть: нормальной активности, но неустойчивый или уязвимый для ингибирующего влияния алкоголя; либо на границе или на более низком, чем нормальный уровень и поэтому, скорее всего
модулируемый далее алкоголем. Либо, в другом случае, восприимчивые люди, демонстрируют большее истощение мозгового серотонина после потребления алкоголя и поэтому могут быть склонными к эпизодам агрессии в ответ на незначительные провокационные стимулы или ситуации. В эксперименте с участием здоровых людей показано, что острый прием алкоголя ведет к снижению доступности триптофана для мозга, вызванный активацией печеночной триптофанпирролазы, и, следовательно, торможение
синтеза серотонина в мозге. Но в то же время оказалось, что при хроническом алкоголизме в период запоя активность печеночной триптофанпирролазы ингибирована, в то время как в стадию ремиссия активность пирролазы оказалась более высокой, чем в норме (Pihl, R.
О., Lemarquand, D. 1998).
Исследования, посвященные изучению взаимосвязи
концентраций тестостерона, 5-HIAA и домашним насилием, показали, что группа здоровых субъектов и субъектов, не больных алкоголизмом, но проявляющих насилие в семье отличаются по концентрации 5-HIAA, здоровые и больные алкоголизмом,
проявляющие насилие в семье - по уровню тестостерона, больные