Сравнительный анализ традиционных и видеоэндоскопических операции у больных нефроптозом

• Автор: Каландаров, Фирузшох Саидшоевич
• Шифр специальности: 14.01.23
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 28 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТРАДИЦИОННЫЕ И ВИДЕОЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕФРОПТОЗЕ. ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика пациентов

2.2. Методы обследования пациентов

2.3. Статистическая обработка материала исследований

ГЛАВА 3. МЕТОДИКИ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕФРОПЕКСИЙ

3.1. Особенности подготовки к традиционной «открытой»
нефропексии
3.2. Особенности подготовки к видеоэндоскопической
нефропексии
3.3. Аппаратура и инструментарий, используемый при
видеоэндоскопической операции
3.4. Лапароскопическая нефропексия
3.5. Ретроперитонеоскопическая нефропексия
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ И ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ НЕФРОПЕКСИИ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ДОСТУПОВ
4.1. Сравнительная оценка непосредственных результатов
нефропексии из различных доступов
4.2. Отдаленные результаты хирургического лечения нефроптоза у
пациентов различных групп
4.2.1. Отдаленные результаты хирургического лечения нефроптоза у пациентов I группы
4.2.2. Отдаленные результаты хирургического лечения нефроптоза у пациентов II группы
4.2.3. Отдаленные результаты хирургического лечения нефроптоза у
пациентов III группы
4.2.4. Сравнительный анализ отдаленных результатов нефропексии у пациентов трех групп исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
днсг динамическая нефросцинтиграфия
жкт желудочно-кишечный тракт
кт компьютерная томография
лнп лапароскопическая нефропексия
лмс лоханочно-мочеточникового сегмента
мскт мультиспиральная компьютерная томография
нп нефроптоз
ОНІІ открытая нефропексия
одлнп одномоментная двусторонняя лапароскопическая нефропексия
РПНП ретроперитонеоскопическая нефропексия
РРГ радиоизотопная ренография
сни симптоматический нефроптоз
УЗИ ультразвуковое исследование
усл. ед. условные единицы
члс чашечно-лоханочная система

- 30 (25%) пациентов, оперированных «открытым» доступом.
Из 42 пациентов, оперированных ретроперитонеоскопическим доступом, у 38 (90,5%) пациентов с односторонним НП выполнили одностороннюю РПНП, а у 4 (9,5%) пациентов с двусторонним НП одностороннюю РПНП (у пациентов с двусторонним НП операцию выполняли на почке с наиболее выраженными клиническими проявлениями НП). Из 48 пациентов, оперированных лапароскопическим доступом, 43 (89,6%) с односторонним НП и 5 (10,4%) - с двусторонним НП выполнили одномоментную двустороннюю лапароскопическую нефропексию (ОДЛНП). Из 30 пациентов, оперированных «открытым» доступом, 26 (86,7%) с односторонним НП и 4 (13,3%) с двусторонним НП выполнили одностороннюю традиционную "открытую" нефропексию по Ривуару-Пытелю-Лопаткину (у пациентов с двусторонним НП операцию выполняли на почке, с наиболее выраженными осложнениями НП). На рис. 2 представлено количество пациентов, оперированных различными доступами, в процентах.
РПНП
лнп
онп
Рис. 2. Количество пациентов, оперированных различными доступами.
НП чаще фиксировали в самом активном возрасте - от 20 до 50 лет, что соответствует значениям, приводимым в мировой литературе по