Эректильная дисфункция у больных с цереброваскулярной патологией

• Автор: Клочай, Владимир Викторович
• Шифр специальности: 14.01.23
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 203 с. : 12 ил.

Оглавление

Список использованных сокращений и условных обозначений

Введение

Глава 1. Эректильная дисфункция и факторы, способствующие ее

возникновению при сосудистых нарушениях головного

мозга

1.1 Распространенность и этиологические факторы эректильной

дисфункции
1.2. Эректильная дисфункция при заболеваниях сосудистой системы и механизм ее возникновения

Глава 2. Материал и методы исследований

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Личностные особенности больных с цереброваскулярной
патологией
3.2 Особенности гемодинамики у больных с цереброваскулярной патологией
3.2.1 Центральная гемодинамика
3.2.2. Регионарная и органная гемодинамика
3.2.2.1. Артериальная фаза гемодинамики

3.2.2.2. Венозная фаза гемодинамики
3.3. Гормональная функция гипофиза и яичек при эректильной дисфункции у больных цереброваскулярной патологией
3.4.Нервная регуляция механизма эрекции полового члена у больных с
цереброваскулярными заболеваниями
3.4.1 .Центральная нервная система
3.4.2. Периферическая нервная система
3.4.2.1. Соматическая периферическая нервная система
3.4.2.2. Вегетативный тонус
3.4.2.3. Состояние сегментарной вегетативной иннервации половых органов
3.5. Патогенез эректильной дисфункции у мужчин с цереброваскулярной патологией
3.6. Лечение эректильной дисфункции при цереброваскулярной патологии у
мужчин
Заключение
Практические рекомендации
Выводы
Указатель литературы
Список использованных сокращений и условных обозначений.
УЗДГ- ультразвуковая допплерография ЭЭГ - электроэнцефалография ЭМГ - электромиография БКР — бульбокавернозный рефлекс ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия
НПНМК - начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения
ИБС - ишемическая болезнь сердца ЦНС - центральная нервная система ИИ — ишемический инсульт ПБИ - пенобрахиальный индекс
ИКФН - интракавернозная фармакологическая нагрузка ТПРГ - тетраполярная реография УИ - ударный индекс СИ — сердечный индекс У О - ударный объем кровообращения МО - минутный объем кровообращения ОПС - общее периферическое сопротивление УПС - удельное периферическое сопротивление РИ - реографический индекс ЛГ — лютеинизирующий гормон ФСГ - фолликулостимулирующий гормон КИТ - кардиоинтервалограмма ГБО - гипербарическая оксигенация

есть субъективных данных. То можно говорить о том, что часть пациентов с идиопатической артериальной гипотонией чаще воспринимают те или иные факторы, как стрессогенные, эмоционально значимые. Предсказуемо выше частота ожирения в группе гипертоников.
На момент обследования все пациенты были в удовлетворительном состоянии.
Основными жалобами со стороны сексуальной сферы (Табл. 2) были нарушения спонтанной и адекватной эрекции, которые отмечались соответственно у 138 (79,8%) и 168 (97,1%) человек при дисциркуляторной энцефалопатии, у 96 (64,0%) и 103 (68,6%)человек с начальными проявлениями нарушения мозгового кровообращения, у всех пациентов с ишемическим инсультом.
Следующей по частоте жалобой было снижение либидо, которое отмечали 56 пациетов с ДЭ (32,4%), 1 8 пациентов (12,0%) с НПНМК и 52 пациента с ишемическим инсультом (50,9%). Ускоренная эякуляция наблюдалась у 18 пациентов с ДЭ(10,4%), у 21 пациента с НПНМК (14,0%)и у 3 пациентов (2,9%) с ИИ. Задержку эякуляции и сглаженность оргазма отмечали 6 пациентов с ДЭ (3,5%), 38 пациентов с НПНМК (25,3%) и двое больных с ишемическим инсультом в анамнезе (1,9%).
Таблица - 2.
Основные проявления сексуальных нарушений у мужчин с цереброваскулрной патологией.
Симптомы сексуальных нарушений Больные ДЭ п=173 Больные НПНМК п=150 Больные ИИ п=
Абс. % Абс. % Абс. %
Нарушение спонтанной эрекции 138 79,8 96 64,0 102
Нарушение адекватной эрекции 168 97,1 103 68,6 102
Ослабление либидо 56 32,4 18 12,0 52 50,