Клиноко-психологическая оценка эффективности структурно-резонансной электромагнитной терапии в комплексном лечении больных системной склеродермией

• Автор: Папков, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.01.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 139 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Часть I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 1. Общие принципы электромагнитной терапии

1Л. Электромагнитное поле, его свойства и механизмы

действия

1.2. Структурно-резонансная электромагнитная терапия

Глава 2. Современные аспекты системной склеродермии

Часть 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. Клиническая характеристика обследованных больных
3.1 Больные системной склеродермией
Глава 4. Материалы и методы исследования
4.1. Общеклинические методы исследования
4.2. Иммунологические лабораторные методы исследования
4.3. Психологические методы исследования
4.3.1. Исследование личностной и реактивной тревожности
4.3.2. Исследование уровня депрессии
4.4. Изучение качества жизни у больных ССД
4.5. Статистическая обработка полученных результатов
4.6 Методика СРЭМ терапии
Глава 5. Клинико-психологическая эффективность СРЭМ терапии
у больных ССД
5.1. Клинико-психологическая эффективность СРЭМ терапии
по сравнению с традиционным лечением
5.2. Клинико-психологическая эффективность СРЭМ терапии
в зависимости от формы заболевания
5.3. Клинико-психологическая эффективность СРЭМ терапии
в зависимости от характера течения заболевания
5.4. Клинико-психологическая эффективность СРЭМ терапии
в зависимости от степени активности заболевания
5.5. Клинико-психологическая эффективность СРЭМ терапии
в зависимости от стадии заболевания
Глава 6. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ АД - артериальное даление АТФ - аденозинтрифосфорная кислота БИМП - бегущее импульсное магнитное поле ВАШ - визуальная аналоговая шкала ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ГКС - глюкокортикостероидные препараты ИЛ-1 - интерлейкин-1 ИМП - импульсное магнитное поле ЖКТ - желудочно-кишечный тракт КЖ - качество жизни ЛТ - личностная тревожность МП - магнитное поле
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения
ПеМП - переменное магнитное поле
ПМП - постоянное магнитное поле
РВГ - реовазография
РЗ - ревматические заболевания
РНК - рибонуклеиновая кислота
РТ - реактивная тревожность
РЭГ - реоэнцефалограмма
СБА - спонтанная биопотенциальная активность ССД- системная склеродермия СОЭ - скорость оседания эритроцитов СРБ - С-реактивный белок
СРЭМТ - структурно-резонансная электромагнитная терапия
СТ - ситуативная тревожность
СФЭ - структурно-функциональные элементы
ТИА - транзиторная ишемическая атака

же выходит на первый план по частоте и нередко становится одним из начальных признаков заболевания (уступая в этом отношении лишь синдрому Рейно). Полиартралгии встречаются почти у 90 % больных, другими проявлениями можно назвать склеродермический полиартрит с преобладанием экссудативно-пролиферативных или фиброзно-индуративных изменений, периартрит с развитием фиброзных контрактур, сухожильно-мышечный синдром, синдром «карпального канала». Поражение внутренних органов при ССД весьма разнообразно и всегда имеет прогностически неблагоприятный исход. Поражение ЖКТ самое частое из всех внутренних органов при ССД (нарушение моторики, спазмы, изъязвления различных его отделов, рефлюкс, диарея, дивертикулы). Изменение в легких у 2/3 больных проявляется в виде фиброзирующего альвеолита, диффузного фиброза, наличия спаечного процесса и пневмосклероза. К другим ведущим клиническим признакам также можно отнести поражение сердца (всех 3 оболочек) и сосудов, почек, мышц, слизистых оболочек, костей (54, 58, 82, 140).
ССД можно назвать хроническим рецидивирующим аутоиммунным заболеванием, как с первичным, так и вторичным влиянием, на целостность нервной системы и психологическое функционирование.
Поражение нервной системы у больных ССД проявляется преимущественно полиневритическим синдромом, который может быть связан с феноменом Рейно или первичным поражением периферических нервов. Среди других проявлений можно выделить вегетативную неустойчивость (нарушение потоотделения, терморегуляции), эмоциональной (раздражительность, плаксивость и мнительность), бессонницу. В редких случаях возникает энцефалит и психоз. В основе этих расстройств лежат сосудистые и дегенеративные изменения нервной системы из-за чрезмерного разрастания соединительнотканных элементов (34, 41, 70, 146, 173).
У 10% больных ССД наблюдается тригеминальная сенсорная невропатия (ТСН), которая проявляется одно- или двусторонним онемением лица, часто в сочетании с ремиттирующей лицевой болью (прозопалгией) или па-