Заместительная селенотерапия у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой на нейрореанимационном этапе

• Автор: Нуцалова, Хасайбат Салимбековна
• Шифр специальности: 14.01.20
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 113 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Место и роль селена в жизнедеятельности организма

1.2. Метаболизм селена при критических состояниях

1.3. Гомеостаз селена в головном мозге

1.4. Роль селена в предотвращении апоптоза и церебрального 29 повреждения (по результатам экспериментальных исследований)

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Характеристика формализованной информационной карты обследования больных

2.3. Методы исследования
2.3.1. Методика исследования концентрации селена в плазме крови
2.3.2 Методика исследования концентрации метаболитов, отражающих активность процессов перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков
2.4. Методы статистического анализа данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Плазменные концентрации селена здоровых добровольцев и пациентов с тяжелой ЧМТ и их динамика в исследуемых группах
3.2. Уровень сознания и его восстановление в остром периоде
травмы в исследуемых группах
3.3. Динамика некоторых клинико-лабораторных показателей системного воспалительного ответа у больных исследуемых групп
3.4. Динамика клинико-лабораторных показателей свободнорадикального окисления у больных исследуемых групп

3.5. Взаимосвязь течения заболевания и исхода тяжелой ЧМТ у больных исследуемых групп
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АКР - активные кислородсодержащие радикалы
АЛТ - аланинаминотрансфераза
АОС - антиоксидантная система
АСТ - аспартатаминотрансфераза
АТФ — аденозинтрифосфат
АФК - активные формы кислорода
ВИВЛ - вспомогательная искусственная вентиляция легких
ДА11 - диффузное аксональное повреждение
ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВЛ — искусственная вентиляция легких
КОС — кислотно-основное состояние
КФК- креатинфосфокиназа
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
мРНК — митохондриальная рибонуклеиновая кислота
ОНК - острая недостаточность кровообращения
ОМБ - окислительная модификация белков
ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РНК - рибонуклеиновая кислота
СРО - свободно-радикальное окисление
ССВО - синдром системного воспалительного ответа
тРНК - транспортная рибонуклеиновая кислота
ЦНС - центральная нервная система
ЦОГ - циклооксигеназа
ЧД - частота дыхания
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ЧСС - частота сердечных сокращений

определяли концентрацию селена в плазме крови также в 1, 3, 7, 12-е сутки лечения без заместительной селенотерапии.
В доступной нам литературе мы не встречали опубликованных данных относительно содержания селена в крови коренных жителей Северного Кавказа. Также в доступной нам литературе не обнаружилось сведений об изучении содержания уровня селена в почве, воде, зерновых культурах, овощах и фруктах, выращенных в Северо-Кавказском регионе и, в частности, на территории Республики Дагестан. Для определения уровня селена в крови у взрослых коренных жителей Республики Дагестан была создана контрольная группа здоровых добровольцев, в которую вошли 28 человек, которым однократно либо двукратно в разные сезоны года определяли уровень селена в плазме крови. Все больные и добровольцы являлись коренными жителями Махачкалы и близлежащих к ней районов Республики Дагестан. Письменное информированное согласие на исследование являлось обязательным условием включения здорового добровольца в контрольную группу.
Характеристика больных 1-й группы, которым проводилась заместительная селенотерапия, по полу, возрасту, срокам пребывания в отделении нейрореанимации представлена в таблице 1.
Таблица I
Характеристика больных 1-й группы по полу, возрасту, срокам пребывания в нейрореанимационном отделении (п=25)
Количество Возраст Срок пребывания
Пол больных (годы) в пейрореанимации
(М±т) (сутки) (М±т)
Мужчины 22 32,7±3,4 9,6±3
Женщины 3 41,2±5,6 12,5±2
Всего 25 37,0±4,5 11,1±2
Примечание: р>0