Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Гусейнова, Хумар Тофик кызы
14.01.20
Кандидатская
2010
Москва
117 с. : 37 ил.
Стоимость:
499 руб.
Содержание
Список сокращений
Введение
Глава I. Мониторинг внутричерепного давления у больных с внутричерепными кровоизлияниями (обзор литературы)
1.1 Методы измерения внутричерепного'давления
1.1.1 Внутрижелудочковое измерение внутричерепного давления
1.1.2 Паренхиматозное измерение внутричерепного давления
1.2 Показания к мониторингу внутричерепного давления
1.3 Осложнения инвазивного мониторинга внутричерепного давления
1.3.1 Инфекционные осложнения мониторинга внутричерепного давления
1.3.2 Формирование внутримозговых гематом
1.4 Влияние ВЧД-ориентированной терапии на исход заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями
1.5 Влияние контролируемого сброса цереброспинальной жидкости на оксигенацию и метаболизм головного мозга
1.6 Роль мониторинга внутричерепного давления в определении тактики хирургического лечения синдрома внутричерепной гипертензии
1.7 Заключение
Глава И. Материалы и методы исследования
2.1 Характеристика больных
2.2 Методы обследования больных
2.3 Анализ исходов заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями при проведении ВЧД-ориентированной терапии
2.4 Определение уровня бодрствования, при котором больным с внутричерепными кровоизлияниями необходимо начинать мониторинг
2.5 Оценка влияния контролируемого сброса цереброспинальной жид-
кости на оксигенацию и метаболизм головного мозга
2.6 Определение частоты и характера осложнений инвазивного измерения внутричерепного давления
2.7 Определение тактики хирургического лечения синдрома внутричерепной гипертензии при проведении мониторинга внутричерепного давления
2.8 Статистическая обработка материала
Глава III. Роль мониторинга внутричерепного давления в лечении больных с внутричерепными кровоизлияниями
3.1 Исходы заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями при проведении ВЧД-ориентированной терапии
3.2 Уровень бодрствования при котором больным с внутричерепными кровоизлияниями необходимо начинать мониторинг ВЧД
3.3 Анализ частоты и характера осложнений инвазивного измерения внутричерепного давления
3.4 Влияние контролируемого сброса цереброспинальной жидкости на
оксигенацию и метаболизм головного мозга
Глава IV. Тактика хирургического лечения синдрома внутричерепной гипертензии при проведении мониторинга внутричерепного давления
4.1 Исходы заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями, которым изначально не выполняли декомпрессивную трепанацию черепа
4.2 Исходы заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями, которым провели декомпрессивную трепанацию черепа для коррекции внутричерепной гипертензии
при неэффективности консервативных мероприятий
4.3 Исходы заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями, которым не выполняли декомпрессивную
трепанацию черепа и проводили консервативную терапию
4.4 Исходы заболевания у больных с внутричерепными кровоизлияниями, которым изначально выполнили
декомпрессивную трепанацию черепа
Заключение
Выводы
Рекомендации в практику
Список литературы
• недифференцированная реакция на болевой раздражитель - 4 балла,
• сгибательные реакции на болевой раздражитель («декортикация») - 3 балла,
• разгибательные реакции на болевой раздражитель («децеребрация»)
балла,
• Реакции на болевой раздражитель отсутствуют - 1 балл.
По отечественной классификации нарушений сознания 13-14 баллам по ШКГ соответствовало умеренное оглушение, 11-12 баллам - глубокое оглушение, 9-
10 баллам - сопор, 6-8 баллам - умеренная кома, 4-5 баллам - глубокая кома, 3 баллам - атоническая кома.
Тяжесть состояния больных с субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва аневризмы головного мозга оценивали при помощи шкалы У/. НиЩ и ГТНезз (1968):
I - отсутствие симптомов или минимальная головная боль и легкая ригидность мышц затылка.
11 - умеренная или выраженная головная боль, ригидность мышц затылка, отсутствие неврологических выпадений, за исключением пареза черепномозговых нервов.
III - оглушение, сонливость или «негрубая» очаговая симптоматика.
IV - сопор, умеренный или выраженный гемипарез, ранняя децеребрационная ригидность.
V - кома, нарушения витальных функций.
При наличии тяжелой соматической патологии (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тяжелый атеросклероз, хроническое обструктивное заболевание легких) или выраженного ангиоспазма оценку тяжести состояния больного увеличивали на одну степень.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Нарушение высших функций у детей, обусловленные общей анестезией и операционным стрессом. Пути из профилакти и коррекции | Елькин, Игорь Олегович | 2010 |
Клинико-инструментальная оценка функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у музыкантов, играющих на скрипке | Акоев, Заур Урузмагович | 2010 |
Выбор анестезиологической защиты пациентов хирургического стационара краткосрочного пребывания | Собетова, Галина Вячеславовна | 2010 |