Хирургическое лечение больных немелкоклеточным раком легкого II - III стадии с использованием иммуномодуляторов

• Автор: Платонов, Дмитрий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 95 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология рака легкого. Методы лечения немелкоклеточного

рака легкого

1.2. Современные представления о биотерапии злокачественных

опухолей

1.3. Иммуномодуляторы, применяемые в онкологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Влияние иммуномодуляторов на течение послеоперационного
периода
3.2. Влияние иммуномодуляторов на показатели периферической крови у больных немелкоклеточным раком легкого II
стадии при хирургическом лечении
3.3. Влияние иммуномодуляторов на иммунологический статус больных немелкоклеточным раком легкого II
стадии при хирургическом лечении
3.4. Влияние иммуномодуляторов на качество жизни больных немелкоклеточным раком легкого II
стадии при хирургическом лечении
3.5. Влияние иммуномодуляторов на эффективность хирургического лечения больных немелкоклеточным раком легкого II - III стадии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность темы.
В большинстве развитых стран рак легкого является наиболее распространенной формой опухоли у мужчин и остается одной из важнейших медицинских и социально-экономических проблем. Ежегодно в мире регистрируется 1,04 млн. новых случаев рака легкого, из них 58% приходится на развитые страны [98].
В России рак легкого занимает первое место в структуре заболеваемости населения злокачественными новообразованиями (15%) и смертности от них (21%). Каждая четвертая злокачественная опухоль, выявляемая у мужчин, и каждая двадцатая у женщин являются новообразованиями трахеи, бронхов, легкого. Ежегодно в России рак легкого диагностируется более чем у 66 тыс. пациентов. В среднем каждые 8 мин. регистрируется новый случай заболевания. Более 85% заболевших составляют мужчины. Смертность от рака легкого сокращает среднюю продолжительность жизни мужского населения на 0,58 года, женского на 0,11 года. В связи со смертностью от рака легкого население ежегодно теряет
776,8 тыс. человеко-лет жизни, из них 110,8 тыс. в трудоспособном возрасте [19].
Основными критериями при выборе оптимального метода лечения больных раком легкого является распространенность опухолевого процесса (размеры первичной опухоли, степень метастатического поражения внутригрудных лимфатических узлов, прорастание соседних органов и структур, отсутствие или наличие отдаленных метастазов и их локализация), т.е. стадия заболевания в соответствии с классификацией по стадиям и Международной классификацией по системе TNM, локализация и форма роста опухоли, ее гистологическая структура и степень анаплазии [62].
В настоящее время единственным радикальным методом лечения немелкоклеточного рака легкого II - III стадии остается хирургический.

завершения обследования, подтверждения возможности хирургического лечения, подписания информированного согласия включения в исследование. Препарат применяли в дозе 100мг внутримышечно в течение 3-х дней до хирургического вмешательства, включая день операции, в течение 2-х дней после операции и далее, каждые 3 дня до 51-х суток после операции. Дизайн исследования представлен в табл. 1.
ГАЛАВИТ®0,1 г ф
ДЛЯ инъекций
ТГОЇШЕЇШ ЯІЯИ

Рег.ме 9? 91 3 Годен до СП .04.02 5 флаконов
стерильно внутримышечно
0,1г
Рисунок 1. Препарат Галавит/ плацебо.