Смешанное питание в комплексном лечении больных панкреонекрозом

• Автор: Калашян, Эдик Вазири
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 96 с. : 53 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Ферментная активность поджелудочной железы при панкреонекро-зе

1.2. Ферментная активность поджелудочной железы у больных панкреонек-розом при голоде и нутриционной поддержке

1.3. Эффективность раннего полного парэнтерального, полного энтерального

и смешанного питания у больных панкреонекрозом

Резюме

Глава II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений
2.1.1. Критерии включения больных в исследование и рандомизация
2.1.2. Нутриционная поддержка в комплексном лечении больных панкреонекрозом
2.2. Методы исследования
2.2.1. Оценка тяжести состояния больных некротическим панкреатитом
2.2.2. Оценка методов лечения больных панкреонекрозом
2.2.3. Определение ферментной активности поджелудочной железы при некротическом панкреатите
2.2.4. Определение эффективности методов лечения в основной и контрольной группах
2.2.5. Статистические методы исследования
2.2.6. Резюме

Глава III. ФЕРМЕНТНАЯ ФУНКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ
3.1. Ферментная функция поджелудочной железы в норме и в начале развития панкреонекроза
3.2. Ферментная функция поджелудочной железы при некротическом панкреатите на седьмые и пятнадцатые сутки от начала лечения
3.3. Резюме
Глава IV. ФЕРМЕНТНАЯ ФУНКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАННЕГО ПОЛНОГО ПАРЭНТЕРАЛЬНОГО И СМЕШАННОГО ПИТАНИЯ
4.1. Тяжесть состояния больных основной и контрольной групп в начале наблюдения
4.1.1. Общие сведения
4.1.2. Клинические параметры
4.1.3. Лабораторные параметры
4.2. Комплексное лечение больных основной и контрольной групп
4.3. Ферментная функция поджелудочной железы у больных панкреонекрозом при полном парэнтеральном и смешанном питании
4.3.1. Активность ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови
4.3.2. Активность ферментов поджелудочной железы в тощекишечном содержимом
4.4. Резюме
Глава V. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ ПРИ РАННЕМ ПОЛНОМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ И СМЕШАННОМ
ПИТАНИИ
5.1. Клинико-лабораторные данные у больных некротическим панкреатитом на седьмые сутки лечения
5.1.1. Клинические параметры
5.1.2. Лабораторные параметры
5.2. Клинико-лабораторные данные у больных некротическим панкреатитом на пятнадцатые сутки лечения
5.2.1. Клинические параметры
5.2.2. Лабораторные параметры
5.3. Частота и тяжесть гнойных осложнений у пациентов некротическим панкреатитом
5.4. Летальность у больных панкреонекрозом
5.5. Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

Цифрой 1 кодировали антибактериальные препараты пенициллины, цефалоспорины 1-го поколения, цифрой 2 - цефалоспорины 3-4 поколения. Фторхинолоны и карбопенемы кодировали цифрой 3 (табл. 3). Изучалась структура антибиотика первой второй и третьей очереди.
Таблица
Варианты антибактериальных препаратов
Группа антибактериальных препаратов Код
Пенициллины, Цефалоспорины 1 -го поколения
Цефалоспорины 3-поколения
Цефалоспорины 4-поколения, Фторхинолоны, Карбопенемы
Антисекреторную терапию оценивали по наличию или отсутствию ее как таковой (0-нет; 1-есть). У пациентов, получивших данный вид лечения, определяли разновидность используемых препаратов (табл. 4).
Таблица
Варианты антисекреторных препаратов
Группа антисекреторных препаратов Код
Квамател
Октреотид
Ультоп, омез и др.
УЗИ-контролируемые методы лечения оценивались по факту их выполнения и по виду вмешательства (табл. 5).
Таблица
УЗИ-контролируемые перкутанные методы лечения.
УЗИ - методы лечения Код
Отсутствуют
Пункция
Дренирование