Ближайшие и отдаленные результаты лечения и реабилитации больных с гнойно-воспалительными заболеваниями брюшной полости с применением спленопида и озонотерапии

• Автор: Журавлев, Кирилл Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 127 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава Е ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Состояние проблемы детоксикации и иммуностимуляции у больных с гнойно-воспалительными осложненияяш брюшной полости на современном этапе

1.2. Клинические аспекты озонотерапии

1.3. Проблема коморбидной патологии в хирургии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика исследуемых больных

2.2. Технология изготовления озон/нроваиного раствора и методика, его применения

2.3. Технология изготовления препарата «Спленопид» и методика его применения

2.4. Исследование психоэлюционального состояния
2.5 Статистическая обработка полученных результатов
Глава 3. ИЗУЧЕНИЕ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКОГО И БАКТЕР11ЦИДЕЮГО ДЕЙСТВИЯ СПЛЕНОПИДА И ОЗОНА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
3.1. Результаты проведения стендового эксперимента
3.2. Изучение специфической активности и иммуногенности биологических показателей раствора спленопида
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ГРУППЫ СРАВНЕНИЯ
4.1. Результаты лечения больных группы сравнения традиционными методами
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЛЕНОПИДА И ОЗОНОТЕРАПИИ
5.1. Эффективность местного применения препарата спленопид и озонированных растворов при лечении гнойных ран у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями брюшной полости
5.2. Динамика лабораторных показателей у больных основной группы
5.3. Оценка изменения биохимических показателей у больных основной группы в процессе лечения
5.4. Оценка показателей иммунитета у больных основной группы
5.5. Динамика клинических показателей и результатов лечения больных основной группы
Глава 6. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
6.1. Степень коморбидности и эффективность реабилитационных мероприятий
6.2. Психоэмоциональное состояние пациентов и эффективность реабилитации
6.3. Динамика качества жизни больных в послеоперационный период
6.3.1. Качество жизни больных острым панкреатитом в ранний послеоперационный период
6.3.2. Качество жизни больных острым панкреатитом в отдаленный послеоперационный период
6.4. Реабилитационный прогноз (по индексу функциональных изменений -ИФИ) и качество жизни больных острым панкреатитом
6.5. Диспансерное наблюдение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями брюшной полости
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СЬ-19 - В-лимфоциты СБ-З - Т-лимфоциты СБ-4 - Т-супрессоры СБ-8 - Т-хелперы ЦИ — иммуноглобулины А Ц О - иммуноглобулины С Ц М — иммуноглобулины М
ГВЗБП - гнойно-воспалительные заболевания брюшной полости
Е-РОГ1 - относительное число розеткообразующих нейтрофилов
ИЛ-1 - интерлейкин -
ИЛ-2 - интерлейкин-
ИЛ-6 - интерлнйкин-
ИЛ-8 - интерлейкин-
И Л-12 -интерлейкин-
ИФ - интерферон
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
ЛОК - лазерное облучение крови
Лт - личностная тревожность
ОФР - озонированный физиологический раствор
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПСММ - полипептиды средне-молекулярной массы
ПТИ - протромбиновый индекс
ПФ - плазмаферез
Рт - реактивная тревожность
«САН» - Самочувствие. Активность. Нестроение, (параметры теста)
Уд - уровень депрессии
УФОК - ультрафиолетовое облучение крови
ФАН - фагоцитарная активность нейтрофилов
ФИО - фактор некроза опухолей
ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы
ЦРБ - центральная районная больница
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Клиническая характеристика исследуемых больных
Работа выполнялась по плану Российской отраслевой программы по лечению гнойно-воспалительных заболеваний №51 (головное учреждение МОНИКИ, г. Москва) - по тематике современных методов диагностики и лечения гнойновоспалительных заболеваний брюшной полости.
В работе анализируются результаты лечения 110 больных с гнойновоспалительными заболеваниями органов брюшной полости, находившихся на лечении в хирургическом, урологическом и реанимационном отделениях Первой республиканской клинической больницы г. Ижевск (Удмуртия), Республиканском центре активной хирургической иммунокоррекции при Первой республиканской клинической больнице с 2004 по 2009 год.
Применение препарата «Спленопид» проведено в соответствии с разрешением Фармакологического государственного комитета Минздрава РФ от 19 декабря 2002 года Eia клиническое применение препарата.
В основной группе было 25 мужчин и 35 женщин. В группе сравнения мужчин - 23, женщин - 27. Возраст больных колебался от 17 до 82 лет. Распределение больных по полу и возрасту представлено в табл. 1, 2.
Таблица 1. Распределение бальных по полу
Г руппа наблюдения Количество больных % Мужчины Женщины
Абсолютное число % Абсолютное число %
Основная группа 60 100 25 41,51 35 58,
Г руппа сравнения 50 100 23 46 27