Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава

• Автор: Денисов, Алексей Олегович
• Шифр специальности: 14.01.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 120 с. : 40 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Понятие боли, история и методы ее изучения

1.2. История изучения болевого синдрома после эндопротезирования тазобедренного сустава

1.3. Современное представление о проблеме. Возможные причины болевого синдрома

1.4. Методы диагностики болевого синдрома

после эндопротезирования

1.5. Отражение болевого синдрома в регистрах эндопротезирования

1.6. Боли, связанные с септическим воспалением в области эндопротеза

1.7. Боли, связанные с нестабильностью элементов эндопротеза
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Распределение больных по рентгенологическому признаку
2.2. Методы статистической обработки материала
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Боли в паховой области
3.1.1. Статистическая обработка
3.1.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика
3.1.3. Алгоритм дифференциальной диагностики
3.1.4. Профилактика и лечение
3.2. Боли в области передней поверхности бедра

3.2.1. Статистическая обработка
3.2.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика
3.2.3. Алгоритм дифференциальной диагностики
3.2.4. Профилактика и лечение
3.3. Боли по латеральной поверхности бедра
3.3.1. Статистическая обработка
3.3.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная 92 диагностика
3.3.3. Алгоритм дифференциальной диагностики
3.3.4. Профилактика и лечение
3.4. Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и крестцово-подвздошном суставе
3.4.1. Статистическая обработка
3.4.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика
3.4.3. Профилактика и лечение
3.5. Болевой синдром в области коленного сустава
3.5.1. Статистическая обработка
3.5.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика
3.5.3. Профилактика и лечение
3.6. Болевой синдром в ягодичной области
3.6.1. Статистическая обработка
3.6.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика
3.6.3. Алгоритм дифференциальной диагностики
3.6.4. Профилактика и лечение
3.7. Болевой синдром по задней поверхности бедра

3.7.1. Статистическая обработка
3.7.2. Симптомы, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика
3.7.3. Алгоритм дифференциальной диагностики
3.8. Боли в области шва
Глава 4. ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
БОЛЕВОГО СИНДРОМА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Основой исследования, выполненного в ФГУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена Росмедтехнологий» в период с 2007 по 2010 гг., стали результаты наблюдения пациентов, перенесших операцию эндопротезирования тазобедренного сустава.
Было обследовано 1000 больных в различные сроки после операции: через 2 недели, 3, 6, 12 месяцев и более года, в том числе 591 (59,1%) женщина и 409 (40,9%) мужчин. Возраст больных варьировал от 18 до 80 лет (в среднем 52,5±13,5).
Пациенты с нестабильностью компонентов эндопротеза и инфекционными осложнениями исключались из исследования.
Таблица
Распределение исследуемых больных по срокам после операции эндопротезирования (п-1000)
Срок после операции Число больных
абс. %
2 недели 174*+58 (232) 23,
2-4 месяца 375 37,
5-7 месяцев 116 11,
8-12 месяцев 131 13,
Более года 146 14,
Примечание: * - 174 пациента были осмотрены в динамике через 2 недели, 3,6, 12 мес. после операции.
Всем пациентам было выполнено одностороннее первичное эндопротезирование тазобедренного сустава. Показаниями к операции послужили: идиопатический коксартроз 3 ст., асептический некроз головки