Клиническое значение магнитно-резонансной томографии при локализованном и местно-распространенном раке предстательной железы

• Автор: Петрова, Елизавета Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Обнинск
• Количество страниц: 93 с. : 15 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Современные методы оценки распространенности опухолевого процесса при раке предстательной железы (обзор литературы)
1.1. Эпидемиология, этиология, патогенез рака предстательной железы
1.2. Современные подходы к стадированию рака предстательной железы
1.3. Клинические факторы прогноза экстракапсулярного распространения рака предстательной железы
1.4. Лучевые методы диагностики в оценке местного распространения рака предстательной железы
1.5. Диагностика лимфогенного и гематогенного распространения рака предстательной железы
1.6. Возможности МРТ в прогнозировании вероятности биохимического рецидива рака предстательной железы после проведения дистанционной лучевой терапии
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика включенных в исследование больных
2.2. Методика МРТ при стадировании рака предстательной железы
2.3. Методы статистической обработки материала
Глава 3. Изучение клинико-диагностической значимости МРТ при локализованном и местно-распространенном раке предстательной железы
3.1. Результаты МР-стадирования с матричной катушкой в группе больных, которым выполнена радикальная простаэктомия
3.1.1. Проспективная оценка диагностической эффективности
предоперационного МР-стадирования рака предстательной железы
3.1.2. Ретроспективная оценка диагностической эффективности предоперационного МР-стадирования рака предстательной железы
3.1.3. Определение наиболее диагностически значимых МР-признаков минимального экстракапсулярного распространения
3.2. Изучение клинической значимости МРТ с матричной катушкой в группе больных, которым проводилась дистанционная лучевая терапия
3.2.1. Оценка вероятности выявления внеорганного распространения опухоли у больных разных групп риска по классификации ТЫМ при МРТ
3.2.2. Оценка воспроизводимости результатов МР-стадирования рака предстательной железы в группе больных, которым проводилась дистанционная лучевая терапия
3.2.3. Изучение значимости МР-характеристик местного распространения рака предстательной железы для прогнозирования вероятности возникновения биохимического рецидива после проведения дистанционной лучевой терапии
3.3.Особенности МР-картины мелкоклеточного рака предстательной железы 73 Глава 4. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический указатель

Список сокращений
1. ВИ - взвешенные изображения
2. ДИ - доверительный интервал
3. ДЛТ - дистанционная лучевая терапия
4. КТ - компьютерная томография
5. ИП - импульсная последовательность
6. МРТ - магнитно-резонансная томография
7. ОШ - отношение шансов
8. ПРИ - пальцевое ректальное исследование
9. ПСА - простатспецифический антиген
10.ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография 11 .РПЖ - рак предстательной железы
12. РПЭ - радикальная простаэктомия
13. СОД - суммарная очаговая доза
14.ТЛАЭ - тазовая лимфаденэктомия
15. ТРУЗИ - трансректальное ультразвуковое исследование
16. ЭКР - экстракапсулярное распространение
17. HASTE - Half Fourier Single Shot Turbo Spin Echo
18. HR - hazard ratio, отношение рисков
19. OR - odds ratio, отношение шансов
20. SE - Spin Echo
21. STIR- Short Tau Inversion Recovery
22. TE — Echo Time
23. TR — Repetition Time
24.TSE - Turbo Spin Echo
Гистологически верифицированный рак предстательной железы -99 больных.
Клинически локализованный РПЖ - 60 больных.
Клинически местно-распространенный РПЖ -гормоно-лучевое лечение - 39 человек.
Хирургическое лечение(РПЭ)-
37 больных.
Гормоно-лучевое
23 больных.
Мелкоклеточный РПЖ - 3 больных.I
Оценка возможностей МРТ с гибкой матричной катушкой для тела при отборе пациентов для РПЭ.
Оценка воспроизводимости МР-стадирования РПЖ.
Результативность МРТ в выявлении лимфогенного и гематогенного распространения РПЖ в различных группах риска.
Определение наиболее диагностически эффективных
МР-признаков минимального ЭКРРПЖ.
Изучение возможностей МРТ в прогнозировании б/х рецидива после
Д/1Т на основании МР-характеристик
Рисунок 1. Дизайн исследования.