Лучевая диагностика диспластических заболеваний тазобедренного сустава у детей

• Автор: Гуревич, Алена Борисовна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 54 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава I. РАЗВИТИЕ, СТРОЕНИЕ, ДИСПЛАСТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И МЕТОДЫ ИХ ДИАГНОСТИКИ

1.1. Эмбриогенез тазобедренного сустава

1.2. Развитие костных структур тазобедренного сустава

1.3. Особенности анатомического строения тазобедренного сустава у

детей

1.4. Этиология дисплазии тазобедренного сустава

1.5. Патогенетические особенности развития дисплазии тазобедренного сустава..'

1.6. Классификащия дисплазии тазобедренного сустава

1.7. Методы диагностики патологии тазобедренного сустава
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика обследованных детей
2.2. Общая характеристика методов исследования
2.3. Статистическая обработка данных
Глава III. НОРМАТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ
3.1. Ультразвуковая морфометрия тазобедренного сустава
3.2. МСКТ-морфометрия тазобедренного сустава
Глава IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С ДИСПЛАЗИЕЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
4.1. Результаты наблюдения детей с предвывихом бедренной кости
4.2. Результаты наблюдения детей с подвывихом бедренной кости.
4.3. Результаты наблюдения детей с вывихом бедренной кости

4.4. Оценка отдаленных результатов лечения дисплазии тазобедренного
сустава
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДГКБ детская городская клиническая больница
ДГ допплерография
идм импульсноволновая допплерометрия
кдц консультативно-диагностический центр
лск линейная скорость кровотока
мскт- мультиспиральная компьютерная томография
МРТ магнитно-резонансная томография
ппм пояснично-подвздошная мышца
УЗИ ультразвуковое исследование
пдк цветовое допплеровское картирование
ШКР шеечно-капсулярное расстояние
ЭД энергетическая допплерография

возможно лишь в условиях медикаментозного сна, что ограничивает использование данного метода.
В ряде случаев полученная информация оправдывает применение данного метода. Но РМСКТ не может рассматриваться как скрининговое исследование и должна иметь строгие показания.
1.7.3. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Другим современным методом в диагностике заболеваний тазобедренного сустава является МРТ. Как и РКТ МРТ позволяет оценить структуру тазобедренного сустава с высокой степенью разрешающей способности, но имеет преимущества в оценке ишемических процессов бедренной кости. Этот метод дает возможность получить информацию и о состоянии головки бедренной кости и окружающих тканей с учетом хрящевого и мягкотканного компонентов.
В стадии декомпрессированной ишемии на томограммах на стороне поражения головка бедренной кости увеличена в размерах, деформирована, эпифиз уплощен. Отмечаются участки гипоинтенсивности. Со стороны параартикулярных мягких тканей определяются- признаки умеренной гипотрофии [42, 51, 120, 129].
1.7.4. Ангиографическое исследование.
При этом исследовании проводится измерение симметричных участков общей и внутренней подвздошной, верхней- и нижней ягодичной артерий, общего ствола надчревной и запирательной артерий, латеральной и медиальной огибающих артерий бедра на здоровой и больной стороне. На пораженной конечности определяется уменьшение диаметра сосудов, снижение величины суммарного бассейна.
На флебограммах оцениваются верхние и нижние ретикулярные вены, верхняя ягодичная вена, запирательная вена [50, 76, 84, 86].