Эффективность длительной терапии ингибиторами холинэстеразы у больных деменцией с тельцами Леви

• Автор: Васенина, Елена Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Г ЛАВА 1. Обзор литературы

1Л Морфология и патогенез ДТЛ

1.2 Клиническая картина ДТЛ

1.3 Диагностика и наблюдение больных ДТЛ

1.4 Нейрохимические нарушения

1.5 Лечение ДТЛ

1.5.1 Ингибиторы холинэстеразы

1.5.2 Модулятор глутаматных рецепторов NMDA-типа
ГЛАВА 2. Характеристика обследованных пациентов и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика обследованных пациентов
2.2 Методы исследования
ГЛАВА 3. Результаты исследования
3.1 Клинико - неврологическая характеристика больных
3.1.1 Оценка когнитивных нарушений
3.1.2 Оценка нейропсихиатрических нарушений
3.1.3 Оценка симптома паркинсонизма
3.1.4 Оценка вегетативных нарушений
3.2 Оценка факторов, влияющих на клиническую картину ДТЛ
3.3 Регрессионный анализ значимости факторов риска
3.4 Ретроспективная оценка групп (шкала IQCODE)

3.5 Оценка динамики когнитивных функций на фоне терапии de novo
3.5.1 Динамика общей оценки
3.5.2 Динамика оценки по когнитивным субшкалам
3.6 Оценка предикторов эффективности терапии
3.7 Оценка эффективности лечения при исходной терапии более года
3.8 Оценка комбинированной терапии
3.9 Оценка влияния препаратов леводопы и нейролептиков на эффективность ИХЭ
3.10 Оценка безопасности и переносимости терапии ИХЭ
ГЛАВА 4.
Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДТЛ - деменция с тельцами Леви
БП — болезнь Паркинсона
БА - болезнь Альцгеймера
АД - артериальное давление
ИХЭ - ингибиторы холинэстеразы
ТРЧ - тест рисования часов
ШВН - шкала вегетативных нарушений
MMSE - mini mental state examination (краткая шкала оценки психического статуса)
ACE-R - Адденбрукская когнитивная шкала
NPI-4 - Neuropsychiatrie Inventory (нейропсихиатрическая оценочная шкала)
UPDRS - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона)
SKT - Short Cognitive Performance Test (тест на зрительную память) IQCODE - Informational questionnaire cognitive decline (информационный опросник когнитивного снижения)

Рис. 2.4 Распределение больных по группам
С учетом исходного приема препаратов пациенты были были включены в группы проспективной и ретроспективной оценки. Пациенты с предварительным приемом противодементных препаратов были включены и в проспективный и в ретроспективный анализ. Длительность заболевания в этой группе варьировала от 1,3 до 3,2-х лет и в среднем составила 1,84±0,82 лет. Из группы без предварительного приема препаратов было отобрано 24 пациента сопоставимых по длительности заболевания с 1-ой группой, (средняя длительность составила 1,66±0,79 лет), которые в качестве группы сравнения были включены в ретроспективный анализ. Итоговая схема распределения больных представлена на рис. 2.