Клинико-патогенетические аспекты применения узкополосного светодиодного излучения в ранней реабилитации пациентов, перенесших тяжелую черепно-мозговую травму

• Автор: Мустафаева, Алина Сабитовна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 120 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА ГОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Состояние медико-социальной реабилитации на современном
этапе
1.2 Основные представления о саногенетических механизмах при патологии нервной системы
1.3 Основные аспекты эпидемиологии, диагностики, клинического течения тяжелой ЧМТ
1.4 Современные принципы лечения больных с тяжелой ЧМТ
1.5 Восстановительное лечение в остром периоде тяжелой ЧМТ
1.6.1 Методы физиотерапии, применяемые в нейротравматологии
1.6.2 Фотохромотерапия как одно из новых направлений
физиотерапевтического лечения
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
2.1 Общая характеристика обследованных пациентов
2.2 Методы исследования
2.2.1 Клинико-неврологическое обследование
2.2.2 Основные принципы оценки исходов тяжелой ЧМТ
2.2.3 Нейровизуализационные методы исследования
2.2.4 Электрофизиологические методы исследования
2.2.5 Биохимические исследования крови при тяжелой ЧМТ
2.3 Специальные методы физиотерапевтического лечения больных в остром периоде тяжелой ЧМТ
2.3.1 Метод фотохромотерапии
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ БОЛЬНЫХ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧМТ
3.1 Особенности клинико-неврологической картины и адаптационно-

компенсаторных процессов в течении острого периода тяжелой ЧМТ
3.2 Результаты нейровизуализационных методов диагностики
3.3 Данные электроэнцефалографического исследования
3.4 Биохимические изменения в остром периоде тяжелой ЧМТ
ГЛАВА IV. ДИНАМИКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ ПРОЦЕССОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧМТ
4.1 Динамика неврологического статуса и адаптационнокомпенсаторных процессов в остром периоде тяжелой ЧМТ у больных основной и контрольной групп
4.2 Результаты электроэнцефалографического исследования больных с тяжелой ЧМТ в динамике
4.3 Анализ результатов биохимического исследования крови в динамике у больных основной и контрольной групп
4.4 Оценка эффективности проведенного лечения тяжелой ЧМТ у
больных основной и контрольной хрупп
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
БОС - биологическая обратная связь
ВИК — вегетативный индекс Кердо
ГДС — гипертензионно-дислокационный синдром
ДД - диастолическое давление
ЗЧМТ - закрытая черепно-мозговая травма
ЙОГ - изолированная оболочечная гематома
ИВМГ - изолированная внутримозговая гематома
ИВТ - информационно-волновая терапия
ИК - инфракрасное излучение
КТ - компьютерная томография
JIT - ликворная гидрома
ЛФК - лечебная физическая культура
МГ - множественные гематомы
МРТ - магнитно-резонансная томография
НАД+ — никотинамидадениндинуклеотид
НАДФ+ - никотинамидадениндинуклеотидфосфат
НИЛИ - низкоинтенсивное лазерное излучение
НХО - нейрохирургическое отделение
ОК - очаг контузии
ОЧМТ - открытая черепно-мозговая травма
САК - субарахноидальное кровоизлияние
СКТ - спиральная компьютерная томография
УГМ - ушиб головного мозга
УФО - ультрафиолетовое излучение
ФХТ - фотохромотерапия
ЦНС - центральная нервная система
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ЧСС - частота сердечных сокращений
ШИТ - шкала исходов Глазго
ШКГ - шкала ком Глазго
ЭЭГ - электроэнцефалография

патологических процессов при низкоэнергетическом воздействии, что диктует развитие цветовой светотерапии (Крюк A.C., 1986, Елисеенко
В.И.,1991, Готовский Ю.В., Косарева Л.Б., 2009).
Из многочисленных данных в литературе известно, что по своей природе фотобиологические процессы достаточно разнообразны и специфичны. В основе их лежат фотофизические и фотохимические реакции, возникающие в организме при взаимодействии со светом. Фотофизическое и фотохимическое действие может оказать только тот свет, который поглощается данной системой (Байбеков И.М., Касымов А.Х.,1991, Воробьева JI.H., 2001, Карандашов В.И., 2004). Существенную роль при этом играют два фактора: длина волны (цвет) излучения, поскольку она определяет энергию поглощенного кванта и, следовательно, определяет энергетику самой фотореакции и общее количество поглощаемой энергии, точнее число квантов, поглощаемых в единицу времени, поскольку это определяет возможное число реакций, совершающихся в единицу времени (Немцев, Н.Э., Лапшин В.П., 1997). Рядом авторов установлено, что свет вызывает изменения почти всех функций организма, причем во многом является определяющим фактором длина волны (цвет) излучения (Девятков
Н.Д. и соавт.,1987, Пятницкий A.B., 1991, Михайлова И.А. с соавт.,1999, Гузалов П.И., 2003, Логвинов С.В., Герасимов A.B., 2005).
Согласно описанным в литературе исследованиям, световое излучение в зависимости от спектра и частоты импульсаций оказывает различное воздействие на биоэлектрическую активность мозга (Каплан М.А. с соавт., 2002). Так, под действием постоянного красного света отмечается умеренное снижение альфа-активности, восстанавливающееся через 7 мин после стимуляции лишь на 1/3. При воздействии зеленым светом трансорбитально на ЭЭГ было отмечено уменьшение диффузных проявлений и медленноволновых колебаний, снижение количества высокоамплитудных волн (Жарова Е.Н., 2008).