Постгонорейно-хламидийные уретриты, ассоциированные условно-патогенной микрофлорой, диагностика и терапия.

• Автор: Бабаев, Орхан Рауф оглы
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 102 с. : 20 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Состояние проблемы

1.2 Этиология и эпидемиология урогенитальных инфекций, обусловленных условно-патогенной микрофлорой

1.3 Клиника постгонорейно-хламидийных уретритов

1.4 Диагностика урогенитальных инфекций, обусловленных условно-

патогенной биотой

1.5. Оценка качества жизни в клинических исследованиях

1.6 Лечение
Глава 2 Материалы и методы исследования.
2.1 Клинический материал
2.2 Методы исследования
2.2.1 Клиническое обследование
2.2.2 Бактериоскопический метод исследования
2.2.3 Метод иммуноферментного анализа (ИФА)
2.2.4. Бактериологический (культуральный) метод
2.2.5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
2.2.6 ПЦР в реальном времени
2.2.6.1. Материально- техническое обеспечение метода ПЦР
в реальном времени
2.2.6.2. Описание метода ПЦР в реальном времени
2.2.6.3 Условия хранения и доставки материала для ПЦР
исследования
2.2.6.4. Контроль взятия материала (КВМ)
2.2.7. Оценка качества жизни
2.2.8. Методы лечения
2.2.9. Методы статистической обработки полученных результатов
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Клинико-анамнестические данные обследованных пациентов
3.1 Особенности клинического течения постхламидийно-постгонорейных уретритов ассоциированных с условно-патогенной биотой, у мужчин
3.2 Микроскопическая диагностика обследованных пациентов
3.3 Этиологическая характеристика постгонорейно-хламидийных уретритов у обследуемых пациентов методом ПЦР
3.4 Бактериологическое исследование биоматериала больных с постгонорейно-хламидийными уретритами
3.5 Иммуноферментный анализ
3.6 Определение состава биоты слизистой уретры методом полимеразной цепной реакции реальном времени больных ПГХУ
3.6.1 Классификация «нормы» и «дисбаланса» определяемые методом ПЦР в режиме реального времени
3.6.2 Значение контроля взятия материала в клинической интерпретации результатов полимеразной цепной реакции в реальном времени
3.7 Структура выявленных условно-патогенных микроорганизмов методом ПЦР в режиме реального времени в группе №1 «норма»
3.8 Структура выявленных условно-патогенных микроорганизмов методом ПЦР в режиме реального времени во 2-ой группе №2 «воспаление»
3.9 Структура выявленных условно-патогенных микроорганизмов методом ПЦР в режиме реального времени в 3-ей группе «латентное воспаление»
3.10 Уретроскопическое исследование пациентов
3.11 Микробиологический состав флоры слизистой уретры у пациентов с постхламидийно-гонорейными уретритами
3.12 Лечение
3.13 Результаты оценки качества жизни у пациентов групп «норма»,
«воспаление» и «латентное воспаление»
Заключение
Выводы
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы

Как видно из рисунка 1 наибольшее число пациентов (58,6 %) были молодого репродуктивного возраста (21-30 лет).
Критериями включения в группу обследования служили: возраст от 18 до 45 лет, отсутствие заболеваний, вызванных облигатными патогенами: сифилиса, ВИЧ, гепатитов В и С и отсутствие соматических заболеваний. Жалобы на выделения из уретры и перенесшие в прошлом ИППП (гонорея, хламидиоз, грихомониаз и др.).
Критериями исключения из группы обследования служили: возраст до 18 и более 45 лет, пациенты, имеющие соматические заболевания в стадии декомпенсации, онкологические заболевания, эндокринопатии, простатиты и выявление при комплексном обследовании облигатных патогенов, вызывающих уретриты.
Все пациенты были проинформированы о цели исследования и дали письменное согласие.
Для объективизации исследования пациенты были разделены на три группы (п=140; 100%) в зависимости от клинических и субъективных проявлений, данных выраженности воспалительного процесса по лабораторным показателям.
Группу 1 (контроль) (п=45; 32,1%) составили пациенты, не имеющие субъективной и/или объективной клинической картины на момент первичного обращения, а также признаков воспаления при микроскопическом исследовании биоматериала уретры.
Группу 2 (п=60; 42,9%) составили пациенты, имеющие субъективную и/или объективную клиническую картину, а также пациенты, у которых при микроскопическом исследовании отделяемых из уретры обнаруживались более 5 лейкоцитов в полях зрения.