Совершенствование методов дифференциальной диагностики эритродермической формы Т-клеточной лимфомы кожи.

• Автор: Федоровская, Анастасия Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Ы.Этиопатогенез Т-клеточных лимфом кожи.

1.2 .Классификация Т-клеточных лимфом кожи.

1.3.Клиническая картина Т-клеточных лимфом кожи.

1 АДиагностика Т-клеточных лимфом кожи.

1.4.1. Гистологическая диагностика Т-клеточных лимфом кожи.

1.4.2.Иммунофенотипирование клеток биоптата очага пораженной кожи.

1.4.3 .Молекулярно-генетические методы исследования.

Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Материалы исследования.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Гистологическое исследование биоптатов пораженной кожи.
2.2.2. Иммуногистохимический метод исследования.
2.2.3 Молекулярно-генетический метод для определения перестройки Т-клеточного рецептора.
2.2.4. Стандартизация методов.
2.2.5. Статистические методы. 61 Г лава 3. Клинико-морфологическая характеристика обследуемых больных.
3.1.Клиническая картина и анамнестические данные обследуемых больных.

3.2.Морфологическая характеристика эритродермической формы Т-клеточных лимфом кожи.
Глава 4. Анализ применения дополнительных методов исследования.
4.1. Молекулярно-генетический метод исследования.
4.2. Иммуногистохимическая характеристика Т-клеточных лимфом кожи. 94 Заключение
Выводы.
Список литературы.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВИГ-6 вирус простого герпеса 6 тип ГМ грибовидный микоз ИГХ иммуногистохимический метод ИФТ иммунофенотипичекий метод J1K лимфомы кожи ПЦР полимеразная цепная реакция TKJ1K Т-клеточные лимфомы кожи TCR Т-клеточный рецептор СС синдром Сезари
ХДЦ хронические доброкачественные дерматозы
CD (Claster of differentiation) дифференцировочные моноклональные антитела.
CLA кожный лимфоцитарный антиген
HTLV-1 Т-лимфотропный вирус человека 1-го типа
ПЦР полимеразная цепная реакция
ИП- истинно положительные результаты
ИО- истинно отрицательные результаты
ЛП- ложно положительные результаты
ЛО- ложно отрицательные результаты

Рисунок 1. Комплекс у/р ТСЯ-СОЗ.
Суть фрагментного анализа состоит в том, что перед электрофорезом ТТТТР-продукты денатурируют, делая их одноцепочечными. Электрофорез ГТТТР-продуктов в одноцепочечной форме позволяет гораздо лучше видеть различия в составе ДНК и фиксировать одинаковость, или разнообразие/53,55,145/. Молекулярный анализ обычно осуществляется по ТСЯу и ТСНД локусам. В ТСЯ8 локусе слишком мало генов (ЗУ, ЗЭ, 41). Анализ по ТСЯа локусу затруднен, так как в этом локусе слишком много генов: 49 V, 61 3/6,73.
ПЦР имеет большую чувствительность (выявляет <1-5% клональных клеток от Т-лимфоцитов), техническую простоту и высокую скорость выполнения, чем и объясняется ее частое применение в качестве метода выбора для определения клональности в популяции Т-лимфоцитов. Именно с помощью молекулярногенетических маркеров удалось показать возможность выявления клеток злокачественного клона при эритродермической форме ТКЛК/56,73,90,138/. Для определения Т-клеточной клональности лимфоидных клеток используется биоптат пораженной кожи. АвзаР С. исследовал ткань увеличенных л/узлов у больных с ГМ для верификации их вовлечения в лимфопролиферативный