Клинико-иммунологическая эффективность терапии рекомбинантным интерфероном-альфа2бета новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы

• Автор: Свинарева, Марина Григорьевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 157 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИНДРОМА УВЕЛИЧЕНИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ НОВОРОЖДЕННЫХ (обзор литературы)
1.1 Различия в подходах к этиологии и патогенезу синдрома увеличенной вилочковой железы у новорождённых детей
1.2 Особенности иммунного статуса у новорождённых детей с синдромом увеличенной вилочковой железы
1.2.1 Особенности цитокинового статуса у новорождённых с синдромом увеличенной вилочковой железы
1.2.2 Особенности функционирования системы нейтрофильных гранулоцитов
у новорождённых с синдромом увеличенной вилочковой железы
1.3 Влияние различных видов терапии на состояние иммунологической
реактивности у детей с синдромом увеличенной вилочковой железы
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЕДОВАНИЯ
2.1 Общая клиническая характеристика обследованных новорождённых
2.2 Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования
2.3 Иммунологические методы исследования
2.3.1 Оценка концентрации сывороточных цитокинов и концентрации интерферонов
2.3.2 Реакция бактериального фагоцитоза нейтрофильных гранулоцитов с определением степени завершенности
2.4 Статистические методы исследования
Глава 3. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НОВОРОЖДЕННЫХ С СИНДРОМОМ УВЕЛИЧЕННОЙ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ

3.1 Сравнительная клиническая характеристика обследованных новорожденных основной группы и группы сравнения
3.1.1 Характеристика детей в антенатальном и раннем постнатальном периодах развития
3.1.2 Данные клинических и лабораторно-инструментальных
исследований новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы
3.1.3 Данные клинических и лабораторно-инструментальных
исследований новорожденных из группы сравнения
3.2 Клинико-иммунологическая характеристика доношенных новорожденных с физиологическим течением раннего постнатального периода (группа контроля)
3.3 Иммунологическая характеристика новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы
3.3.1 Фагоцитарная активность и переваривающая способность системы нейтрофильных гранулоцитов у новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы
3.3.2 Цитокиновый профиль периферической крови новорожденных с
синдромом увеличенной вилочковой железы
Глава 4. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕКОМБИНАНТНОГО ИНТЕРФЕРОНА - а2(3 В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ И ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ НОВОРОЖДЕННЫХ С
СИНДРОМОМ УВЕЛИЧЕННОЙ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
4.1 Сравнительная оценка клинической эффективности рекомбинантного интерферона-а2|3 у новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы
4.2 Отдаленные клинико-лабораторные эффекты рекомбинантного интерферона-а2|3 у новорожденных основной группы и группы сравнения (через 3, 6 и 12 месяцев)

4.3. Иммунологическая эффективность рекомбинантного интерферона-а2р в комплексной терапии и иммунопрофилактике новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы
4.3.1 Мониторинг фагоцитарной функции нейтрофильных гранулоцитов новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы на фоне традиционной терапии и ее сочетания с рекомбинантным интерфероном-а2р
4.3.2 Цитокиновый профиль у новорожденных с синдромом увеличенной вилочковой железы в динамике комплексной иммуномодулирующей и
традиционной терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ:
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

этиологии, а так же при гипореактивном течении энтероколитов, пневмоний, менингитов и сепсиса у новорожденных детей различного гестационного возраста, а так же как иммуномодулятор при иммунореабилитации детей после перенесенных заболеваний [Володин H.H. и соавт., 2003; Коровина
H.A. и соавт., 2005; Макарова З.С. и соавт., 2000; Малиновская и соавт., 2004, 2007, 2008].
Наряду с этим исследованиями сотрудников кафедры педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» во главе с профессором Л.А.Никулиным и соавт, (2007) позволяло выявить иммуномодулирующие эффекты Виферона у детей с синдромом увеличенной вилочковой железы II и III степени и наметила тенденцию к нормализации дисбаланса в иммунной системе детей с тимомегалией. Указанная клинико-иммунологическая эффективность Виферона может быть обусловлена недавно установленным фактом об отличиях ИФН-апьфа у новорожденных в виде физиологического снижения его продукции и активности относительно взрослых, как на самом раннем постнатальном этапе, так и на протяжении 18 месяцев жизни [Vosters О. et all., 2010], что по-видимому, связано с различием в выполняемых ими функциях, так у новорожденных интерферон-альфа в большей степени обеспечивает регуляцию, чем противовирусную и антибактериальную защиту [Беликова М.Э. и соавт., 2002; Кешищян Е.С., Касохов Т.Б., 1993].
Таким образом, выявление и изучение особенностей иммунопатогенеза с расширенной оценкой баланса про- и противовоспалительных цитокинов и функционирования системы нейтрофильных гранулоцитов у новорожденных детей с синдромом увеличенной вилочковой железы, представляется важным и позволит разработать комплексную программу иммунореабилитации этой категории детей с применением отечественного препарата рекомбинантного интерферона -a2ß - Виферона.