Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний в системе управления здоровьем детского населения субъекта Российской Федерации

• Автор: Романенко, Виктор Васильевич
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 313 с. : 22 ил.

Оглавление диссертации

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ

ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ

БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.1. Иммунопрофилактика в России

1.2. Иммунопрофилактика гепатита В

1.3. Иммунопрофилактика клещевого энцефалита

1.4. Иммунопрофилактика гепатита А
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Программа сбора материала и объёмы исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Эпидемиологический метод исследования
2.2.2. Клинико-иммунологический метод исследования
2.2.3. Вирусологический метод исследования
2.2.5. Методы статистической обработки результатов

исследования
Глава 3. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ОЦЕНКА
ЭФФЕКТИВНОСТИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ
3.1. Полиомиелит
3.2. Дифтерия
3.3. Коклюш
3.4. Иммунопрофилактика кори, эпидемического

паротита, краснухи
3.5. Грипп
3.6. Актуальные инфекции настоящего
Глава 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ
ТАКТИК ИММУНИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В,

КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА, ГЕПАТИТА А. ОБОСНОВАНИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ ИХ В КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
4.1. Изучение эффективности различных тактик

иммунизации детей против гепатита В
4.1.1. Оценка эпидемиологической эффективности
иммунопрофилактики ГВ
4.1.2. Изучение напряженности и длительности

поствакцинального иммунитета к ГВ
4.2. Изучение эффективности различных тактик
иммунизации детей против клещевого вирусного
энцефалита
4.2.1. Особенности эпидемиологии КВЭ у детского
населения Свердловской области
4.2.2. Оценка клинико - эпидемиологической
эффективности различных тактик иммунопрофилактики
клещевого вирусного энцефалита у детей
4.2.3. Иммунологическая эффективность вакцин против

КВЭ, применяемых в практике здравоохранения
4.3. Оценка клинико-эпидемиологической
эффективности различных тактик иммунизации детей
против гепатита А
Глава 5. ОЦЕНКА РЕАКТИВНОСТИ ДЕТСКОГО ОРГАНИЗМА НА ВВЕДЕНИЕ ИННОВАЦИОННЫХ ВАКЦИН ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА, РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА, ГРИППА,
ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ И ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Глава 6. ОРГАНИЗАЦИОННО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ЕЁ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ
6.1. Эпидемиологический надзор за прививаемыми инфекциями - основной элемент системы управления
иммунопрофилактики
6.2. Правовое регулирование иммунопрофилактики
инфекционных болезней
6.3. Создание целевых комплексных программ
иммунопрофилактики инфекционных заболеваний у
детей
6.4. Перспективы развития и совершенствования

иммунопрофилактики инфекционных болезней
6.5. Медико-социальная и экономическая эффективность

иммунопрофилактики
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЕ:
приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Роспотребнадзора по
Свердловской области от 24.11.2008г. № 2095-П, № 01-01-01-01/453 «Об утверждении Регионального
календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям Свердловской области»

было регистрации хронических форм НВ-вирусной инфекции в течение последующих 4 лет [101]).
Гепатит В перешел в разряд инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, и есть основание считать, что возможно ликвидировать эту инфекцию в ряде стран мира [162, 271].
Также при реализации программ продемонстрирована значительная экономическая выгода вакцинации перед расходами на лечение острых и хронических форм НВ-вирусной инфекции. Например, экономия средств в Италии, в результате пятилетней (1991-1996 г.г.) вакцинации против ГВ новорожденных и подростков 12-ти лет составила более 244 млн. долларов [318,342].
1.3. Иммунопрофилактика клещевого энцефалита
Заболевание, известное теперь как КЭ, впервые обратило на себя внимание в 1933-1935 г.г., когда в таежных местах Дальнего Востока в весенне-летнее время стали наблюдаться заболевания, протекавшие с выраженной лихорадкой и частым поражением нервной системы больных, нередко со смертельным исходом [84, 105, 110, 218, 226, 224, 388]. Сходные с КЭ заболевания, встречались во второй половине XIX и в первые 10-летия XX века [7, 8, 9, 12, 46, 152, 302, 306, 387]. Возможно, болезнь существовала давно, но оставалась незамеченной [2, 82, 103, 231, 266, 313]. Еще в 1897 г. Л.М. Орлеанский описал больную, перенесшую тяжелое лихорадочное заболевание, осложнившееся эпилептическими припадками с клоническими судорогами и атрофией мышц шейно - плечевого отдела. В 1899 г. на VII съезде общества русских врачей уральский невропатолог В.П. Первушин представил доклад о наблюдавшихся им заболеваниях с клиникой прогрессирующих форм неврита плечевого сплетения или так называемых инфекционных плекситов. В 1901 г. он наблюдал больных с гемипарезами и