Взаимосвязь клинических, лабораторных и эндоскопических критериев активности болезни Крона у детей

• Автор: Венедиктова, Мария Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Введение
Г лава 1. Диагностика и определение активности болезни Крона у детей (Обзор литературы)
Глава 2. Объем и методы исследований
2Л. Характеристика больных с болезнью Крона
2.2. Методы обследования больных с болезнью Крона
Г лава 3. Клинико-лабораторная и эндоскопическая диагностика болезни Крона у детей
ЗЛ. Клинико-лабораторная диагностика болезни Крона у детей
3.2. Эндоскопическая диагностика болезни Крона у детей
Глава 4. Взаимосвязь клинико-лабораторных и эндоскопических критериев активности болезни Крона у детей
4.1. Связь между эндоскопическим и клинико-лабораторным индексами активности болезни Крона у детей
4.2. Связь лабораторных показателей с клиническим и эндоскопическими индексами активности болезни Крона у детей
4.3. Связь активности болезни Крона с возрастом и длительностью заболевания у детей
4.4. Связь активности болезни Крона и минеральной плотности костной ткани у детей с болезнью Крона
4.5. Клинические примеры диссоциации клинико-лабораторных и эндоскопических показателей активности болезни Крона у детей
Глава 5. Зондовая конфокальная лазерная эндомикроскопия в диагностике болезни Крона у детей
Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
5-АСК - 5-аминосалициловая кислота БК - болезнь Крона
ВЗК - воспалительные заболевания кишечника ВКЭ - видеокапсульная эндоскопия ГКС - глюкокортикостероиды ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗКЛМ - зондовая конфокальная лазерная эндомикроскопия
ИЛ-6 - интерлейкин
КТ - компьютерная томография
МПКТ - минеральная плотность костной ткани
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
СРБ - С-реактивный белок
ФК - фекальный кальпротектин
ФНО-а - фактор некроза опухоли
ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия
CDAI (Crohn's Disease Activity Index) - Индекс активности болезни Крона по Best
CDEIS (Endoscopic index of severity for Crohn's disease) - Эндоскопический индекс активности при болезни Крона
CECDAI (Niv score of Capcule Endoscopy Patients with Crohn's) -Эндоскопический индекс активности болезни Крона, основанный на видеокапсульном исследовании
ЕССО (European Crohn's and Colitis Organization) - Европейская организация
по изучению болезни Крона и язвенного колита
К - коэффициент регрессии
NPV - отрицательная прогностическая ценность
PPV - положительная прогностическая ценность

PCDAI (Pediatric Crohn’s Disease Activity Index) - Педиатрический индекс активности болезни Крона
PDAI (Perianal Disease Activity Index) - Индекс активности свищевой формы болезни Крона
R - коэффициент корреляции Спирмена
SES-CD (Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease) - Простой эндоскопический индекс активности болезни Крона

Таблица 1.
Распределение детей с БК по полу и возрасту (п=126).
До 5-х лет 6 лет - 12 лет 13 лет - 18 лет Всего (%)
м 9 (7%) 25 (20%) 42 (33%) 76 (60%)
Д 6 (5%) 20 (16%) 24 (19%) 50 (40%)
Всего (%) 15 (12%) 45 (36%) 66 (52%) 126(100%)
Длительность заболевания на момент обследования была от 1 месяца до 12 лет. Средняя длительность заболевания составила 32,3 ±2,6 мес. У 47 детей (37%) длительность заболевания составила от 1 мес. до 1 года, у 40 детей (32%) - от 1 года до 3 лет, у 39 детей (31%) - более 3 лет (рис. 1)
до 1 года
1-3 лет
□ более 3 лет 32%
Рис. 1. Длительность заболевания у детей с БК (п=126).
По форме болезни Крона преобладали дети с воспалительной формой, их число составило 85 (67%), 23 ребенка (19%) было со свищевой формой, 18 (14%) детей - со стенозирующей. (рис. 2)