Сравнение эффективности различных лазерных методик лечения мягких макулярных друз

• Автор: Гордеева, Марина Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 121 с. : 33 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АФ аутофлюоресценция

вмд возрастная макулярная дегенерация

лк лазеркоагуляция

мф-ЭРГ мультифокальная электроретинография

ОПЭ отслойка пигментного эпителия

окт оптическая когерентная томография

РПЭ ретинальный пигментный эпителий

сч светочувствительность

ФАГ флюоресцентная ангиография

хнв хориоидальная неоваскуляризация
ЭРГ электроретинография

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Определение понятия макулярные друзы
1.2. Этиология и факторы риска развития макулярных друз
1.3. Морфологическое строение, химический состав и патогенез развития мягких макулярных друз
1.4. Классификация и клиническая картина макулярных друз
1.5. Диагностика макулярных друз
1.6. Медикаментозная терапия макулярных друз
1.7. Лазерное лечение мягких макулярных друз
1.8. Перспективные методы лечения макулярных друз
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы офтальмологического обследования
2.3. Оценка качества зрения пациентов
2.4. Методики лазерного лечения
2.4.1. Пороговые методики лазеркоагуляции
2.4.2. Субпороговые методики лазеркоагуляции
Глава 3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛАЗЕРНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ МЯГКИХ СЛИВНЫХ МАКУЛЯРНЫХ ДРУЗ
3.1. Естественное течение мягких сливных макулярных друз
3.2. Эффективность субпороговых микроимпульсных методик лазеркоагуляции мягких сливных макулярных друз
3.2.1. Эффективность субпороговой микроимпульсной лазеркоагуляции с длиной волны 810 нм при лечении мягких сливных макулярных друз
3.2.2. Эффективность субпороговой микроимпульсной лазеркоагуляции с длиной волны 532 нм при лечении мягких сливных макулярных друз

3.2.3. Резюме
3.3. Эффективность пороговых методик лазеркоагуляции мягких сливных макулярных друз
3.3.1. Эффективность прямой пороговой лазеркоагуляции при лечении мягких сливных макулярных друз
3.3.2. Эффективность непрямой пороговой лазеркоагуляции при лечении мягких сливных макулярных друз
3.3.3. Сравнение эффективности прямой и непрямой пороговой лазеркоагуляции при лечении мягких сливных макулярных друз
3.3.4. Резюме
Глава 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОПЭ-ПОДОБНЫХ МАКУЛЯРНЫХ ДРУЗ
4.1. Естественное течение ОПЭ-подобных макулярных друз
4.2. Эффективность прямой пороговой лазеркоагуляции при лечении ОПЭ-подобных макулярных друз
4.3. Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение
Приложение
Приложение

пользованием различных методик. Распределение глаз по виду лазерного воздействия представлено в таблице 2.1.
Все лазерные вмешательства, проведенные в ходе лечения больных, а также диагностические исследования, в том числе оптическая когерентная томография, выполнены в отделении лазерной хирургии Санкт-Петербургского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова. Микропериметрия всем пациентам выполнялась на базе офтальмологической клиники СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Таблица 2.1.
Распределение глаз по виду лазерного воздействия
Группа исследования Подгруппа исследования Количество глаз
1. Мягкие сливные друзы а) Без лечения (контроль)
б) Субпороговая микроимпульсная ЛК (А,=810 нм)
в) Субпороговая микроимпульсная ЛК (А=532 нм)
г) Прямая пороговая ЛК (?1=532 нм)
д) Непрямая пороговая ЛК (,=532 нм)
11. ОПЭ-подобные друзы а) Без лечения (контроль)
б) Прямая пороговая ЛК (Х=532 нм)
Итого
2.2. Методы офтальмологического обследования.
Всем пациентам до и после лазерного лечения проводилось комплексное офтальмологическое обследование. Использовались функциональные методы исследования, такие как визометрия вдаль, вблизи и по методике ЕТОЯБ, микропериметрия, анкетирование с целью оценки жалоб со стороны органа зрения (раздел 2.3). Кроме того, применялись объективные методы исследования, такие как биомикроскопия глазного дна, оптическая когерентная томография, а также цветное фотографирование макулы. Некоторым пациентам выполнялась флюоресцентная ангиография сетчатки.