Коморбидная сердечно-сосудистая патология у военнослужащих с эндогенными психическими заболеваниями и невротическими расстройствами

• Автор: Козлова, Светлана Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 166 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИИ СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I ЛИТЕРАТУРНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ И РАССТРОЙСТВАХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ (аналитический обзор литературы)
1.1 Современные представления о качестве соматического здоровья и продолжительности жизни больных с психическими расстройствами
1.2 Проблема коморбидносж психических и соматических расстройств
1.3 Патология сердечно-сосудистой системы в структуре коморбидности психических и соматических расстройств (клиническая значимость, факторы формирования)
ГЛАВА II ОСНОВНЫЕ ОТАПЫ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика обследованного контингента
2.2 Методы исследования
2.2.1 Клинико-психопатологический метод
2.2.2 Методы исследования соматического состояния
2.3 Статистическая обработка данных
ГЛАВА III КОМОРБИДНАЯ СОМАТИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ И НЕВРОТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
3.1 Распространенность коморбидной соматической патологии у военнослужащих с психическими расстройствами
3.2 Анализ взаимосвязи клинико-динамических и уровневых характеристик психических расстройств и коморбидной соматической патологии
3.3 Структура соматической патологии у военнослужащих с
эндогенными и невротическими психическими расстройствами
3.4 Факторная структура соматической патологии у военнослужащих с
психическими расстройствами
расстройств и коморбидной соматической патологии.
ГЛАВА IV ОСОБЫ IIЮСТИ СОПУТСТВУЮЩИЙ ВТОРИЧНОЙ 64 КАРДИОМИОПАТИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И НЕВРОТИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ
4.1 Структура сердечно-сосудистой патологии в исследуемых группах 64 военнослужащих с психическими расстройствами
4.2 Особенности вторичной кардиомиопатии у военнослужащих с 69 психическими расстройствами
4.3 Зависимость возникновения сопутствующей вторичной 82 кардиомиопатии от клинико-динамических характеристик
эндогенных и невротических психических расстройств
4.4 Анализ влияния фактора психофармакотерапии на состояние 87 сердечно-сосудистой системы у пациентов с эндогенными психическими заболеваниями
4.5 Анализ влияния фактора психофармакотерапии на состояние 91 сердечно-сосудистой системы у пациентов с невротическими расстройствами
4.6 Клиническая систематизация вторичной кардиомиопатии у 93 пациентов с психическими расстройствами
4.7 Критерии группы риска развития вторичной кардиомиопатии для 99 военнослужащих с психическими расстройствами
3.5 Оценка взаимосвязей уровневых характеристик психических

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЕ!

ПРАКТИЧНО КИН РНКОМННДЛЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

диомиопатии встречаются и диагностируются в 25-60% наблюдений (Шлопов
В.Г., 2009г.). Метаболические кардиомиопатии относя 1ея к катетрии вторичных кардиомиопагий и классифицируются как «специфические кардиомиопа-тии» (Магоп В. J., 2006; Палеев Н.Р., Налеев Ф.П., 2009). Однако необходимо заметить, что все метаболические кардиомиопатии можно рассматривать по классификации Василенко В.Х. и соавт. (1989), как различные стадии недостаточности кровообращения: I-ю стадию нейрофункциональную - обратимую и П-ю обменно-ciруктурмую (стадию органических изменений), характерную для миокардиодие 1 рофии, которая в стадии компенсации - соответствует 11 А стадии недостаточности кровообращения (ПК), а при декомпенсации -II Б стадии НК. Стоит отметить, что помимо воздействия различных лекарственных препаратов, к формированию вторичной кардиомиопатии у больных с психическими расстройствами могут предрасполагать расстройства питания, гипсрчувствительность, токсические реакции, нарушения обмена веществ, электролитов, анемии, сопутствующие соматические заболевания (Барсуков A.B. с соавт., 2008; Палеев Н.Р. с соавт., 2008. 2009; Василенко В.Х. и соавт., 1989). Метаболическая кардиомиопатия выявляеюя при различных заболеваниях и состояниях известной этиологии не как самосгояюльное заболевание с проявлением и без клинической дисфункции миокарда, характеризуется невоепалигельным поражением миокарда, нарушением метаболизма, преобразования энергии в миокарде.
Этиопатогснетические факторы формирования специфической вторичной кардиомиопатии многообразны (Бова A.A., 201 1; Леонтьева И.В., Белозеров Ю.М., 2012). У больных с психическими расстройствами наиболее часто встречаются такие факторы, как алиментарный - недостаточное питание или нарушение питания различного генеза (гипотрофии, ожирение различного ге-неза, нарушение режима питания и т.д.), гииовигаминозы, анемии различного генеза, заболевания ЖКТ, такие как заболевания печени и поджелудочной железы с Нарушением их функциональной способности, нейрогенные дисгормо-i'