Ожирение у женщин с острым инфарктом миокарда: клинико-лабораторная характеристика и влияние на прогноз

• Автор: Хаутиева, Фатима Маулиевна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 18 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ

ГЛАВА 1. Обзор литературы
ГЛАВА 2. Материалы и методы
2.1. Общая характеристика
2.2. Методы исследования
ГЛАВА
3.1. Ретроспективный анализ историй болезни женщин с острым инфарктом миокарда
3.2. Клиническая характеристика ОИМ у женщин с нормальной и избыточной массой тела
3.3. Характеристика метаболических нарушений у пациентов с ОИМ
3.3.1. Характеристики, связанные с ожирением и абдоминальным типом распределения жировой ткани
3.3.2. Оценка липидного профиля
3.3.3.показатели углеводного обмена
3.3.4.Метаболический синдром
3.3.5. Определение лептина
3.3.6. Определение гомоцисгеина
3.4. Динамика состояния органов- мишений у пациентов с ОИМ

3.4.1.ЭХО-КГ
3.4.1.1.Динамика структурных и функциональных показателей ЛЖ у больных в отдаленном периоде ИМ
3.4.2.Вариабелъность сердечного ритма у женщин с ОИМ
3.4.2.1. Влияние триметазидина на вариабельность сердечного ритма у женщин с ожирением после ИМ
3.4.3.0ценка толщины комплекса интима-медиа общей сонной и бедренной артерий у женщин с ОИМ
ГЛАВА 4. Обсуждение собственных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление АО - абдоминальное ожирение Ао - аорта
АпоЛП А1 — аполипопротенн А1 АпоЛП В - аполипопротенн В БА - бедренная артерия
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения ВСР - вариабельность сердечного ритма ГЗТ-гормональная заместительная терапия ГИ-гиперинсулинемия
ГЛЖ - гипертрофия миокарда левого желудочка ДАД - диастолическое АД ДЛ -дислипидемии
ЗС - толщина задней стенки левого желудочка
ИА - индекс атерогенности
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ- инфаркт миоарда
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
ИР - инсулинорезистентность
КДР - конечный диастолический размер
КСР - конечный систолический размер
ЛЖ - левый желудочек
ЛП - левое предсердие
ЛПВП — холестерин липопротеидов высокой плотности ЛПНП - холестерин липопротеидов низкой плотности
Заключение
Обзор данных отечественной и зарубежной литературы показал, что существующие на настоящий момент работы, посвященные изучению факторов риска ССЗ у женщин, а также их влияния на течение ИМ, не были направлены на комплексное изучение состояния сердечно-сосудистой системы и метаболических нарушений у женщин с избыточной массой тела и ожирением. Учитывая, что женщины с заболеванием сердца часто остаются недооцененными врачами, то это часто приводит к поздней диагностике ССЗ и развитию летальных исходов. Кроме того, нет четких рекомендаций по диагностике инфаркта миокарда у женщин.