Показатели субклинического воспаления у больных артериальной гипертензией и нарушениями углеводного обмена

• Автор: Зверева, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 123 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

1.1. Распространенность, социальная значимость артериальной гипертонии

1.2. Взаимосвязь артериальной гипертензии

и нарушений углеводного обмена

1.3. Патогенез артериальной гипертензии при

нарушениях углеводного обмена

1.4. Эндотелиальная дисфункция как важный аспект в патогенезе и клинике АГ, СД и их осложнений
1.5. Роль воспаления в патогенезе артериальной гипертензии
1.6. Современные аспекты коррекции АД и уровня гликемии у пациентов с гипертонической болезнью и сахарным диабетом
ГЛАВА 2. КЛИНМЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ
И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика обследованных пациентов
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общеклинические обследования
2.2.2. Лабораторные методы
2.2.3. Оценка инсулинорезистентности
2.2.4 Инструментальные методы
2.2.5. Статистическая обработка материала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Сравнительная характеристика основных клинико-функциональных параметров пациентов с изолированной артериальной гипертензией
и в сочетании с нарушениями углеводного обмена
3.2 Роль факторов воспаления в органных поражениях у больных изолированной гипертонической болезнью и в сочетании с нарушениями углеводного обмена
3.3 Влияние различных подходов к медикаментозной терапии, основанной на ингибиторах ангиотензин-преврагцающего фермента на показатели АД, поражения органов мишеней и маркеры неспецифического воспаления у пациентов с АГ,
ассоциированной с СД
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия
АГП - антигипертензивные препараты
АД - артериальное давление
АПФ - ангиотензинпревращающий фермент
АТ - ангиотензин
ВНОК - всероссийское научное общество кардиологов
ВОЗ - всемирная организация здравоохранеия
ГБ - гипертоническая болезнь
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ГКС - глюкокортикостероиды
ДАД - диастолическое артериальное давления
ДН - диабетическая нефропатия
ДР - диабетическая ретинопатия
ИА - индекс атерогенности
иАПФ - ингибитор ангиотензинпревращающего ферменты
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИК - индекс Кетле
ИЛ-1а - интерлейкин 1 альфа
ИЛ-6 - интерлейкин
ИЛ-8 - интерлейкин
ИЛ-10 - интерлейкин
ИМ - инфаркт миокарда
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
ИМТ - индекс массы тела
ИР - инсулинорезистентность
ИРИ - иммунореактивный инсулин
ИФА - иммуноферментный анализ
КДО - конечный диастолический объем
ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика обследованных пациентов
В исследование было включено 98 человек. Основную группу составили 52 больных АГ ассоциированной с СД 2 типа в возрасте от 42 до 64 лет, средний возраст 5Г,1 (47,6-54,2) года, и 46 больных АГ, без нарушений- углеводного обмена, средний' возраст которых 49Д (46,7-52,4) года. Диагноз АГ был установлен согласно рекомендациям ВНОК 2008 года [70].
Таблица 1- Общая характеристика групп обследования
Показатели АГ АГ и СД
Исследуемые, п 46
Пол, м/ж, п 9/37 7/
Возраст (годы) 49,3 (46,7-52,4) 51,1 (47,6-54,2)
ИМТ (кг/м2) 28,6 (25,4-32,1) 29,1 (27,2-34,7)
Стаж АГ (лет) 5,7 (3,9-6,3) 5,9 (4,1-6,7)
Стаж СД 2 типа (лет) - 3,5(1,8-5,1)
При первичном осмотре учитывали следующие показатели: возраст, пол, рост, масса тела, АД и ЧСС, критерии диагноза эссенциальной гипертонии и сахарного диабета 2 типа, стаж.заболеваний, курение, лечение АГ и СД. 2 типа в настоящее время и в течение последнего- года, сопутствующие заболевания.
Перед включением пациента в исследование на основании данных обследования определяли его соответствие критериям включения.
Критериями включения являлись: пациенты с I или II стадий АГ, которая устанавливалась согласно рекомендациям-ВНОК 2008 года, и СД