Периферическое кровообращение и его регуляция у мужчин с артериальной гипертонией и нарушением жирового обмена

• Автор: Петросов, Сурен Левонович
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 113 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Ожирение и дислипидемия как факторы риска развития и становления артериальной гипертонии
1.2. Некоторые аспекты патогенеза артериальной гипертонии. Роль вегетативных нарушений и ожирения
1.3. Структурно-функциональная перестройка (ремоделирование) сосудов при артериальной гипертонии
1.4. Вариабельность сердечного ритма как показатель вегетативной дисфункции при артериальной гипертензии

1 '5. Ультразвуковые методы исследования в диагностике состояния

сосудистой системы

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1.' Характеристика групп больных, включенных в
исследование
2.2. Определение структурно-функциональных характеристик и
показателей кровотока по общим сонным артериям и плечевым артериям методом ультразвукового дуплексного сканирования
2.3. Определение показателей суточной вариабельности сердечного
ритма методом кардиоинтервалографии
2.4. Исследование сосудов среднего калибра методом объемной
компрессионной осциллометрии
2.5. Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. Возрастная динамика показателей дуплексного сканирования сосудов у мужчин
З Л. Сравнительная оценка параметров дуплексного сканирования
общих сонных артерий у мужчин с артериальной гипертонией, ожирением, дислипидемией и нормальной массой тела в разных возрастных группах
ЗЛ Л. Анализ линейных показателей кровотока в общих сонных артериях
З Л.2. Анализ скоростных показателей и показателей периферического сопротивления кровотока в общих сонных артериях
3.2. Сравнительная характеристика показателей ультразвукового
дуплексного сканирования плечевых артерий у мужчин с артериальной гипертонией, ожирением, дислипидемией и нормальной массой тела в разных возрастных группах
ГЛАВА 4. Объемная компрессионная осциллометрия в оценке динамики
сосудистых показателей у мужчин с артериальной гипертонией, дислипидемией и ожирением
ГЛАВА 5. Анализ взаимосвязи различных факторов риска сердечнососудистых заболеваний и основных сосудистых показателей у мужчин
ГЛАВА 6. Анализ суточной вариабельности ритма сердца
6.1. Взаимосвязь артериального давления и вариабельности ритма
сердца
ГЛАВА 7. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации Список литературы

преобладание в структуре сердечного ритма волн очень низкой’ частоты, (УЕР %) являются независимыми предикторами развития сердечно-сосудистых осложнений и должны расцениваться эквивалентно поражению органов-мишеней>[8].
В: работах 1ШТ. Удельнова .показано, что оба отдела: регуляции; сердечного ритма: функционируют не только' по принципу весов; но- и? на: основе, «акцентированного» антагонизма», дополняя активность друг друга. Это: указывает на необходимость: детального рассмотрения вклада: всех
составляющих регуляции сердечного ритма.
Многие- исследователи отмечают усиление симпатической активности, при АР в течение суток [105,113]. Так,, у пациентов с эссенциальной гипертензией Б. ОиББеШ; А. МаШапг выявлено не только повышение симпатобусловленных компонентов спектра ВСР: (ЕР),, но? и: сглаживание, в? некоторых случаях и утрата; циркадных- осцилляций:. [112]. й.СИакко продемонстрировал в эксперименте некоторое снижение волн ЕБ ночью и повышение в дневные часы, [85]. При- сопоставлении изменения-низкочастотного компонента ВСР и вариабельности артериального-давления: в течение суток у пациентов.с АГ' выявлена сходная динамика [193]. .
В работе Д:А.Аничкова: и соавт. продемонстрированы- изменения' циркадианных ритмов функционирования ВМС у пациентов» с метаболическим» синдромом- в виде сглаживания- разницы между дневными» и ночными-показателями: ВСР, выраженного дневного преобладания; симпатических стимулов и некоторого снижения вагусных влияний ночью» [4].
Снижение активности парасимпатической нервной системы при» АЕ также продемонстрировано в исследовании Langewiz [145]. В, работе Ст.РюсйИо с соавт. выявлено, что относительное снижение парасимпатического компонента у нормотензивных лиц наблюдается уже у подростков, родители которых страдают АГ [166].