Функциональное состояние сердца после транслюминальной баллоной коронарной ангиопластики и стентирования коронарных артерий по данным эхокардиографии

• Автор: Шахова, Марина Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 133 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика и стентирование коронарных артерий
1.2. Эхокардиографическая оценка глобальной систолической и диастолической функции левого желудочка
1.3. Эхокардиографическая оценка региональной систолической и диастолической функции левого желудочка, стресс-эхокардиография

1.4. Эхокардиография у пациентов с ТБКА и стентированием коронарных артерий

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Методики исследования

2.2.1. Стандартная ЭхоКГ (М- и В-режимы)
2.2.2. Доплер-эхокардиография
2.2.3. Импульсно-волновая тканевая допплерография
2.2.4. Проба с изометрической нагрузкой
2.3. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ТРАНСЛЮМИНАЛЬНОЙ БАЛЛОННОЙ КОРОНАРНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ И СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ И В ХОДЕ ПРОСПЕКТИВНОГО НАБЛЮДЕНИЯ (РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ)
3.1. Динамика показателей глобальной и сегментарной функции ЛЖ в раннем периоде после проведения ТБКА и КС по данным стандартной ЭхоКГ, включая импульсно-волновую ДЭхоКГ

3.2. Динамика показателей глобальной и сегментарной систолической и диастолической функции ЛЖ в раннем периоде после проведения ТБКА и КС по данным импульсно-волновой ТДЭхоКГ
3.3. Динамика показателей глобальной и сегментарной функции ЛЖ в раннем периоде после проведения ТБКА и КС по данным стандартной ЭхоКГ, включая импульсно-волновую ДЭхоКГ, в зависимости от выраженности коронарного атеросклероза
3.4. Динамика показателей глобальной и сегментарной функции ЛЖ в раннем периоде после проведения ТБКА и КС по данным ТДЭхоКГ в зависимости от выраженности коронарного атеросклероза
3.5. Изменение показателей функционального состояния ЛЖ в раннем периоде после проведения ТБКА и КС на фоне изометрической нагрузки
3.5.1. Динамика показателей импульсно-волновой ДЭхоКГ на фоне изометрической нагрузки до и после ТБКА и КС
3.5.2. Динамика показателей импульсно-волновой ТДЭхоКГ на фоне изометрической нагрузки до и после ТБКА и КС
3.6. Изменение функционального состояния ЛЖ в раннем периоде после реваскуляризации в зависимости от вида коронарного стентирования
3.6.1. Изменение глобальной систолической и диастолической функции ЛЖ у пациентов с различным видом КС в раннем периоде после реваскуляризации
3.6.2. Изменение показателей сегментарной систолической и диастолической функции ЛЖ у пациентов с различным видом КС в раннем периоде после реваскуляризации
3.7. Изменение функционального состояния ЛЖ в раннем периоде после КС в зависимости от типа стентируемого устройства
3.7.1. Изменение показателей глобальной систолической и диастолической функции ЛЖ в раннем периоде после КС в зависимости
от типа стентируемого устройства
3.7.2. Изменение показателей сегментарной систолической и диастолической функции ЛЖ в раннем периоде после КС в зависисмости от типа стентируемого устройства
3.8. Изменение функционального состояния левого желудочка у пациентов с КС в ходе проспективного наблюдения (через 6 месяцев после КС)
3.8.1. Изменение показателей глобальной систолической и диастолической функции ЛЖ в ходе проспективного наблюдения после КС
3.8.2. Изменение показателей сегментарной систолической и диастолической функции ЛЖ в ходе проспективного наблюдения после КС
3.8.3. Изменение показателей систолической и диастолической функции ЛЖ в ходе проспективного наблюдения после КС в зависимости от типа стентируемого устройства
3.8.3.1. Изменение показателей глобальной систолической и диастолической функции ЛЖ в ходе проспективного наблюдения после КС в зависимости от типа стентируемого устройства
3.8.3.2. Изменение показателей сегментарной систолической и диастолической функции ЛЖ в ходе проспективного наблюдения после КС в зависимости от типа стентируемого устройства ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Артериальная гипертония была диагностирована у 118 пациентов (73,7%). Основную массу составили пациенты с АГ 2 и 3 степени (38,1% и 24,4%, соответственно). У 26,2% больных АГ отсутствовала. Диагноз АГ выставлялся после двукратного измерения артериального давления (АД) на обеих руках в положении сидя в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения и Международного общества по изучению артериальной гипертонии (ВОЗ/МОАГ) 1999 года [14], которые представлены в Таблице 5.
Таблица
Классификация уровня АД
Категория Систолическое Диастолическое
Оптимальное <120 <80
Нормальное <130 <85
Высокое нормальное
Степень 1 1.
Степень 2
Степень 3 >180 >110
Категории риска также определялись в соответствии с рекомендациями ВОЗ/МОАГ:
Риск 1 (низкий) - мужчины моложе 55 лет и женщины моложе 65 лет с уровнем АД 1 степени при отсутствии факторов риска, поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических заболеваний;
Риск 2 (средний) - пациенты с широким диапазоном АД, но с наличием факторов риска при отсутствии поражения органов-мишеней и сопутствующих клинических состояний;
Риск 3 (высокий) - пациенты, имеющие поражение органов-мишеней независимо от уровня АД и сопутствующих факторов риска;